结核性胸腔积液具有传染性，主要通过呼吸道飞沫传播，传染性与病情严重程度和排菌情况有关，预防措施包括规范治疗、注意个人卫生、避免到人员密集场所等，诊断和治疗需及时就医并进行抗结核治疗。
1.传播途径：结核性胸腔积液主要通过呼吸道飞沫传播。当患有结核性胸腔积液的患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会将结核分枝杆菌释放到空气中，其他人吸入含有结核分枝杆菌的飞沫后可能会感染结核病。
2.传染性：结核性胸腔积液的传染性取决于患者的病情严重程度和排菌情况。一般来说，在胸腔积液量大、排菌活跃的患者中，传染性较高。而在经过规范治疗、胸腔积液吸收、排菌减少或停止的患者中，传染性较低。
3.预防措施：为了减少结核性胸腔积液的传染性，可以采取以下预防措施：
患者应进行规范的抗结核治疗，以减少排菌量和传染性。
患者应注意个人卫生，咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，避免将飞沫传播给他人。
患者应尽量避免到人员密集的场所，尤其是在疾病活动期。
与患者密切接触的人可以进行结核菌素试验或预防性服药，以预防感染。
4.诊断和治疗：如果怀疑患有结核性胸腔积液，应及时就医进行相关检查，如胸部X线或CT检查、结核菌素试验、胸腔穿刺抽液等。一旦确诊，应立即开始抗结核治疗，通常需要联合使用多种抗结核药物，治疗时间较长。
需要注意的是，结核性胸腔积液的传染性和治疗方案应根据具体情况进行评估和处理。患者应遵循医生的建议进行治疗，并注意个人卫生和防护。同时，社会也应加强对结核病的宣传和防控，提高公众对结核病的认识和防范意识。
