子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,常见症状有月经异常、腹部肿块、白带增多、腹痛腰酸、排尿排便异常和贫血等。
1.月经异常
经量增多、经期延长:为子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。
月经周期缩短、经量增多、经期延长:多见于黏膜下肌瘤。
月经间期出血:亦称经间期出血,为月经周期缩短、经量增多、经期延长,少数黏膜下肌瘤患者可出现此症状。
不规则阴道流血:肌壁间肌瘤较小者通常无明显月经改变,较大的肌壁间肌瘤可使宫腔增大,子宫内膜面积增加,宫缩不良或子宫内膜增生过长等导致月经周期缩短、经量增多、经期延长,不规则阴道流血是子宫肌瘤的常见症状,尤以黏膜下肌瘤时多见。
2.腹部肿块
腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3.白带增多
白带增多,有时可产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4.腹痛、腰酸
下腹坠胀、腰背酸痛,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
5.排尿、排便异常
肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤压盆腔邻近脏器的症状。压迫膀胱可引起尿频、排尿困难;压迫直肠可致便秘、排便不畅。
6.贫血
长期月经过多可导致继发性贫血,出现乏力、心悸等症状。
需要注意的是,子宫肌瘤的症状并不一定都会出现,有些患者可能没有任何症状,而是在体检或其他情况下偶然发现。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。