猩红热是A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,表现为发热、咽峡炎、皮疹和脱屑,可出现变态反应性并发症,传染源为患者和带菌者,主要通过呼吸道飞沫和接触传播,人群普遍易感,多见于2-8岁儿童,潜伏期1-7天,起病急骤,主要症状为发热、咽痛、头痛等,皮肤损害是特征性表现,皮疹为弥漫充血的皮肤上针尖大小的皮疹,首先见于颈部、上胸部,然后迅速蔓延至全身,皮疹消退后可出现片状脱皮,脱屑一般于皮疹出现后1周左右开始,持续2-4周,诊断主要依据临床表现和实验室检查,治疗主要是抗菌治疗,首选青霉素,疗程一般为7天,预防主要包括管理传染源、切断传播途径和保护易感人群。
猩红热的传染源为患者和带菌者,主要通过呼吸道飞沫传播,也可经接触传播。人群普遍易感,但发病多见于2-8岁的儿童。
猩红热的潜伏期为1-7天,平均为3-5天。起病急骤,主要表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。发热通常在38℃-40℃之间,可伴有寒战。高热时可出现惊厥、谵妄等神经系统症状。皮肤损害是猩红热的特征性表现,皮疹为弥漫充血的皮肤上出现针尖大小的皮疹,皮疹之间充血发红,压之褪色,触之砂纸感,通常在发热后24小时内开始出现,首先见于颈部、上胸部,然后迅速蔓延至全身。皮疹消退后可出现片状脱皮,脱屑一般于皮疹出现后1周左右开始,持续2-4周。
猩红热的诊断主要依据临床表现和实验室检查。血常规检查显示白细胞总数及中性粒细胞增多。咽拭子或脓液培养可检出A组β型溶血性链球菌。
猩红热的治疗主要是抗菌治疗,首选青霉素,疗程一般为7天。对青霉素过敏者可选用红霉素或头孢菌素类药物。
猩红热的预防主要包括管理传染源、切断传播途径和保护易感人群。患者应隔离治疗,待症状消失后咽拭子培养连续3次阴性方可解除隔离。流行期间应避免去公共场所,避免与猩红热患者接触。对密切接触者应进行医学观察7天。可接种疫苗进行预防。