子宫肌腺瘤并子宫肌瘤是否切除子宫应综合评估患者年龄、症状、肌瘤大小和位置等因素，治疗方法包括药物治疗和手术治疗，具体方案需与医生充分沟通后决定。
1.症状评估
疼痛：子宫肌腺瘤和子宫肌瘤可能导致痛经、下腹坠胀等不适。如果症状严重，影响生活质量，可能需要考虑手术治疗。
月经异常：如月经过多、经期延长等，可能导致贫血，需要评估严重程度。
其他症状：如尿频、尿急、便秘等，可能与肌瘤位置有关。
2.肌瘤大小和位置
肌瘤大小：较大的肌瘤可能会引起压迫症状或导致月经异常，需要手术治疗。
肌瘤位置：黏膜下肌瘤或肌瘤向宫腔内突出可能会影响月经，需要手术切除。
3.年龄因素
年轻患者：如果有生育需求或对生活质量要求较高，手术治疗可能会影响生育功能或导致过早绝经，可选择保守治疗，如药物治疗、介入治疗等。
绝经后患者：肌瘤可能会逐渐萎缩，一般不需要手术治疗。
4.治疗选择
药物治疗：可使用药物缓解症状，如非甾体抗炎药、孕激素拮抗剂等，但药物治疗不能消除肌瘤。
手术治疗：包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。手术方式的选择应根据患者的具体情况而定。
5.其他因素
个人意愿：患者对治疗的期望和接受程度也应考虑在内。
合并症：如有其他疾病，如心脏病、糖尿病等，手术风险会增加，需要综合评估。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在决定治疗方案之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解各种治疗的利弊，并根据自己的需求和医生的建议做出决策。此外，定期复查也是非常重要的，以便及时发现和处理任何变化。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、老年患者等，治疗方案应根据具体情况进行调整。医生会根据患者的特殊情况制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中密切关注患者的身体状况。
总之，子宫肌腺瘤并子宫肌瘤是否需要切除子宫需要综合考虑多个因素，患者应与医生进行详细的讨论，共同制定最适合的治疗方案。
