牛膝是苋科植物牛膝的干燥根，冬季茎叶枯萎时采挖，其性善下行，入肝肾二经，能补肝肾、强筋骨、逐瘀通经、引血下行。用法用量为煎服，5-15g，生用或酒炙用。孕妇及月经过多者禁用，中气下陷、脾虚泄泻、下元不固、多梦遗精者慎用。
1.逐瘀通经：牛膝苦泄下降，能引血下行，导热下泄，可治上部血热妄行的病症，常配合侧柏叶、白茅根、小蓟等药，以治吐血、衄血；又可配养阴清热药如生地、石膏等，用治牙龈肿痛属于阴虚火旺的病症；治肝阳上亢，气血并走于上，头痛眩晕之症，常与平肝药如代赭石、龙骨、牡蛎等同用。
2.通利关节：牛膝性善下行，入肝肾二经，能补肝肾、强筋骨，又能通血脉、利关节，为治腰膝下肢病症常用药。对肝肾不足引起的腰膝酸痛，常与苍术、狗脊、木瓜等同用；如因湿热下注引起的腰膝关节疼痛，常与苍术、黄柏等同用；如风湿痹痛、下肢关节疼痛为甚者，可与木瓜、独活、桑寄生等同用。
3.利尿通淋：本品性善下行，且能利尿通淋，对小便不利、淋沥涩痛之症，无论偏于湿热下注，或偏于寒湿凝滞，均可配合应用。如偏于湿热下注者，常与木通、滑石、瞿麦等同用；偏于寒湿凝滞者，可与肉桂、附子、小茴香等同用。
4.引血下行：牛膝苦泄下降，能引血下行，导热下泄，可治上部血热妄行的病症，常配合侧柏叶、白茅根、小蓟等药，以治吐血、衄血；又可配养阴清热药如生地、石膏等，用治牙龈肿痛属于阴虚火旺的病症；治肝阳上亢，气血并走于上，头痛眩晕之症，常与平肝药如代赭石、龙骨、牡蛎等同用。
牛膝的用法用量为：煎服，5-15g。逐瘀通经、利尿通淋、引血下行宜生用；酒炙牛膝能补肝肾、强筋骨。需要注意的是，牛膝的活血通经、补肝肾、强筋骨功效，孕妇及月经过多者禁用；中气下陷、脾虚泄泻、下元不固、多梦遗精者慎用。
总之，牛膝是一种常用的中药，具有逐瘀通经、通利关节、利尿通淋、引血下行等功效。在使用牛膝时，需要注意其用法用量、禁忌人群等，以确保其安全有效。
