溃疡性结肠炎的症状及检查方法
溃疡性结肠炎的症状主要有腹泻、腹痛、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、发热、衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等,其中腹泻和黏液脓血便是活动期的重要表现;检查方法主要有血液检查、粪便检查、结肠镜检查和X线钡剂灌肠检查,其中结肠镜检查和黏膜活检对诊断和鉴别诊断具有重要意义。
溃疡性结肠炎的症状主要有以下几点:
1.腹泻:为最主要的症状,黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重。轻者每日排便2-4次,便血轻或无;重者每日10次以上,脓血显见,甚至大量便血。粪质亦与病情轻重有关,多数为糊状,重可稀水样。
2.腹痛:轻型患者可无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,多为左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹。有疼痛-便意-便后缓解的规律。若并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜,可有持续性剧烈腹痛。
3.其他症状:可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。
4.全身症状:中重型患者活动期常有低度至中度发热,高热多提示合并症或见于急性暴发型溃疡性结肠炎。重症或病情持续活动可出现衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等表现。
溃疡性结肠炎的检查方法主要有以下几种:
1.血液检查:可有轻、中度贫血,重症患者白细胞计数增高及红细胞沉降率加速。严重者血清白蛋白及电解质降低。
2.粪便检查:活动期有黏液脓血便,镜下见红白细胞。粪便病原学检查的目的是排除感染性结肠炎,是本病诊断的重要步骤之一。
3.结肠镜检查:是本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。通过结肠镜对全结肠进行直视观察,并确定病变的部位和范围。同时可采取黏膜活检进行组织病理学检查,这对本病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
4.X线钡剂灌肠检查:主要适用于慢性复发型患者,目的是观察病变的性质、范围及严重程度。
总之,溃疡性结肠炎的症状和检查方法各有特点,医生会根据患者的具体情况进行综合分析和判断,以明确诊断并制定相应的治疗方案。



