胆碱性荨麻疹是荨麻疹的一种特殊类型,由受热、精神紧张等因素促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病,表现为风团和全身症状,可通过避免诱因和药物治疗控制,部分患者可能会发展为慢性荨麻疹。
胆碱性荨麻疹是荨麻疹的一种特殊类型,当受热、精神紧张、摄入辛辣刺激性和热的食物或饮料,或在运动后,体温略增,增热的血流刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱,如果对这种化学物质过敏,可以出现过敏反应。这类过敏反应除了无皮疹仅有针刺、剧痒感外,还可在躯干和肢体近端皮肤(腋、掌跖除外)出现红色的、2毫米左右的风团,这种风团是速来速去不留痕迹。轻型胆碱能性荨麻疹可发生在正常人青春期,一般在运动、出汗、情绪激动、受热、饮酒或食入辛辣食物后,出现小风团,不融合,半小时至一小时内消退,可泛发全身伴瘙痒或者刺痒。有时仅有剧痒而无皮疹。偶伴发乙酰胆碱的全身反应,有些患者还可能出现流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻等症状。这个病症可能会经常发生,但是可以通过避免诱因和适当治疗来控制。
病因:
运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料后,躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。
其他因素如感染、药物、情绪等均可促使胆碱能性荨麻疹的发生。
症状:
皮肤症状:风团,是胆碱能性荨麻疹的主要表现,可于运动后数分钟至数小时内出现,直径2~3mm,周围有红晕,分布于躯干和肢体近端,互不融合,有时仅有剧痒而无皮疹。
全身症状:部分患者可伴有流涎、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
治疗:
避免诱因:避免剧烈运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料等。
药物治疗:常用的药物有抗组胺药、肾上腺素、阿托品等。
预后:
胆碱能性荨麻疹可自行消退,但可能会反复发作。
部分患者可能会发展为慢性荨麻疹。
注意事项:
避免搔抓皮肤,以免加重瘙痒和皮肤损伤。
避免热水烫洗皮肤。
饮食宜清淡,避免食用辛辣刺激性食物和发物。
保持心情舒畅,避免紧张和焦虑情绪。