荨麻疹的病因复杂，可由食物、药物、感染、吸入物、物理因素等外在因素，以及本身具有过敏体质、胃肠功能紊乱、内分泌功能失调、代谢障碍、神经精神紧张、系统性疾病、遗传因素等内在因素引起。
1.外在因素：
食物：常见的食物包括鱼、虾、蟹、蛋类、奶类等，其次是肉类和某些植物性食品，如草莓、可可、番茄等。另外腐败性食品分解为多肽类，碱性多肽是组胺释放物。蛋白食品在未彻底消化之前，以胨或多肽形式被吸收，可引起荨麻疹，这在儿童较多见，也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。另外加入食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质也能引起荨麻疹。
药物：可分为两类，一类为可形成抗原的药物，如青霉素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等，另一类为组胺释放剂，如阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等。
感染：各种感染因素均可引起本病。最常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌，其次是肝炎、传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒等；寄生虫感染，如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等；细菌感染如急性扁桃体炎、齿槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等。
吸入物：花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品（如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等）和其他经空气传播的过敏原等。
物理因素：如冷、热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外，胃肠疾病，代谢障碍，内分泌障碍和精神因素亦可引起。
2.内在因素：
本身具有过敏体质，这也是发病的主要原因。
胃肠功能紊乱、内分泌功能失调、代谢障碍、神经精神紧张等。
系统性疾病：如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿关节炎、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、代谢紊乱等。
遗传因素：某些类型的荨麻疹与遗传有关，如家族性寒冷性荨麻疹、遗传性家族性荨麻疹综合征等。
总之，荨麻疹的病因复杂，可能与内在因素和外在因素有关。对于荨麻疹患者，建议及时就医，明确病因，并根据医生的建议进行治疗。同时，应避免接触过敏原，保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重病情。
