药流后20天来月经是否正常，需考虑药流后出血时间、月经周期、其他症状、检查和个体差异等因素，建议就医，医生会根据具体情况进行诊断并给予建议。
1.药流后出血时间：药流后通常会有一段时间的阴道出血，这是子宫排出孕囊和蜕膜的过程。如果药流后出血时间较长，超过10天或出血量较多，可能会导致身体虚弱，需要更长时间来恢复。在这种情况下，20天来月经可能是正常的，但也可能是其他问题引起的，如残留组织、感染或内分泌失调。
2.月经周期：每个人的月经周期长度不同，但通常在21天至35天之间。如果药流前你的月经周期比较规律，药流后20天来月经可能在正常范围内。然而，如果你的月经周期一直不规律，那么这个时间来月经可能需要进一步评估。
3.其他症状：除了月经来潮外，还应关注是否有其他不适症状，如腹痛、发热、白带异常等。这些症状可能提示存在感染或其他并发症。
4.检查：为了确定药流后身体的恢复情况，建议进行以下检查：
B超检查：可以了解子宫内是否有残留组织、子宫内膜的厚度以及子宫的形态。
血液检查：如血常规、性激素六项等，以评估身体的内分泌状况。
5.个体差异：每个人的身体恢复速度不同，药流对月经的影响也可能存在差异。有些女性可能在药流后很快恢复正常月经，而有些女性可能需要更长时间。
如果药流后20天来月经伴有明显不适或担忧，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的询问、检查和诊断，并给予相应的建议和治疗。此外，药流后需要注意以下事项：
1.休息：药流后身体需要充分休息，避免过度劳累和剧烈运动。
2.饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养，有助于身体恢复。
3.注意卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免感染。
4.避免性生活：药流后一个月内应避免性生活，以免引起感染或再次怀孕。
5.按照医生的建议进行复查：按时回医院进行复查，了解身体的恢复情况。
需要注意的是，药流可能会对身体造成一定的影响，如果药流后出现异常情况，应及时就医，以便早期发现和处理问题，保护身体健康。
