下面出血但不是例假，可能是先兆流产、异位妊娠、难免流产等异常妊娠，也可能是生殖道炎症、内分泌失调、子宫内膜息肉等原因引起，还可能与服用药物、放置宫内节育器等有关。
1.异常妊娠：包括先兆流产、异位妊娠、难免流产、不全流产、稽留流产、习惯性流产等。
先兆流产：主要表现为停经后阴道少量流血，常为暗红色或血性白带，妇科检查宫颈口未开，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续；若流血量增多或下腹痛加剧，可能发展为难免流产。
异位妊娠：即受精卵在子宫体腔以外着床，以输卵管妊娠最常见。主要表现为停经后阴道流血，常为点滴状，量少，不超过月经量，色暗红或深褐色，可伴有下腹隐痛。若发生输卵管妊娠流产或破裂，可引起腹腔内出血，甚至休克。
难免流产：指流产不可避免，一般多由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流水。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内。
不全流产：指部分妊娠物已排出体外，尚有部分残留于宫腔内，或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，导致阴道大量流血，甚至发生失血性休克。
稽留流产：指胚胎死亡未及时排出，子宫大小较停经周数小，且质地不软。若稽留时间过长，可能发生凝血功能障碍，导致弥散性血管内凝血（DIC）。
习惯性流产：指连续自然流产三次及三次以上者，每次流产多发生在同一妊娠月份。其临床主要表现与一般流产相同。
2.生殖道炎症：如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等，均可导致阴道不规则出血。
3.内分泌失调：如功能失调性子宫出血、排卵性月经失调等。
4.其他：如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫颈癌、子宫内膜癌等，也可引起阴道出血。
此外，服用某些药物、放置宫内节育器等，也可能导致非经期阴道出血。
如果出现下面出血但不是例假的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项、血常规、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活，避免剧烈运动。
