原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上,其发生与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,还受精神、神经因素影响,症状为行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,严重影响生活质量。继发性痛经是由盆腔器质性疾病引起的痛经,症状出现时间较晚。痛经一般采用一般治疗和药物治疗,原发性痛经可在医生指导下适量服用止痛药,继发性痛经需积极治疗原发疾病。此外,注意经期卫生、保暖、保持心情愉悦等有助于预防痛经。
1.病因:
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
除此之外,原发性痛经还受精神、神经因素影响。
2.症状:
原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
继发性痛经则在行经一段时间后方出现,多因有盆腔器质性疾病所致。
3.治疗:
一般治疗:
痛经患者在月经来潮前1~2天开始,在医生指导下适量服用止痛药,以缓解疼痛。
经期应注意保暖,避免寒冷刺激;注意休息,保证充足的睡眠;避免剧烈运动和过度劳累。
饮食上应避免食用生冷、辛辣刺激性食物,可多吃一些温热、易消化的食物,如红枣、桂圆、红糖水等。
药物治疗:
对于疼痛不能忍受者,可在医生指导下使用前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等,以抑制前列腺素的合成,减少子宫收缩,从而缓解痛经。
口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女,可有效抑制排卵,减少前列腺素的产生,从而减轻痛经。
4.预防:
注意经期卫生,保持外阴清洁,经期避免性生活。
避免剧烈运动和过度劳累,保证充足的睡眠。
注意保暖,避免寒冷刺激,尤其是在月经期间。
保持心情愉悦,避免精神紧张和焦虑。
需要注意的是,以上内容仅供参考,如果您有痛经的症状,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。