滴虫性外阴炎由阴道毛滴虫感染引起，常与滴虫性阴道炎并存，治疗原则为全身用药，主要用硝基咪唑类药物，性伴侣需同治，治疗期间避免无保护性行为。治疗方法包括全身用药（如甲硝唑、替硝唑）和局部用药（如聚维酮碘溶液等外用洗剂辅助改善症状）。特殊人群方面，孕妇孕早期避免用甲硝唑，孕中期及以后在医生评估后可用，替硝唑孕期禁用；哺乳期妇女用甲硝唑时服药及停药1224小时内、用替硝唑时服药及停药3日内不宜哺乳；儿童避免用硝基咪唑类药物，需专业儿科医生制定个体化方案。
一、治疗原则
滴虫性外阴炎主要由阴道毛滴虫感染引起，常与滴虫性阴道炎同时存在，治疗需全身用药，主要治疗药物为硝基咪唑类药物，性伴侣也应同时进行治疗，治疗期间需避免无保护性行为。
二、治疗方法
1.全身用药：常用药物为甲硝唑、替硝唑。这两种药物对阴道毛滴虫有强大的杀灭作用，可有效缓解症状并清除病原体。
2.局部用药：可辅助使用一些具有清洁、止痒、抗菌作用的洗剂或药膏，改善外阴不适症状。例如，聚维酮碘溶液等外用洗剂，有助于保持外阴清洁，减少病原体滋生。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：甲硝唑在孕早期使用可能有致畸风险，孕早期（前3个月）应避免使用甲硝唑。孕中期及以后可在医生评估利弊后使用甲硝唑，但替硝唑在孕期禁用。因为孕妇身体处于特殊生理状态，用药不仅要考虑自身治疗效果，更需保障胎儿安全。使用任何药物都应先咨询医生，严格遵循医嘱。
2.哺乳期妇女：甲硝唑可通过乳汁排泄，若哺乳期妇女使用甲硝唑，服药期间及停药后1224小时内不宜哺乳；若使用替硝唑，服药期间及停药后3日内不宜哺乳。这是为了防止药物通过乳汁对婴儿产生潜在不良影响，如影响婴儿肝肾功能、胃肠道功能等。在此期间，建议使用吸奶器定时吸出乳汁，以维持乳汁分泌，待适宜时间后恢复哺乳。
3.儿童：儿童身体各器官功能尚未发育完全，对药物的耐受性和代谢能力与成人不同。应尽量避免儿童使用硝基咪唑类药物，若儿童确诊滴虫性外阴炎，治疗方案需由专业儿科医生根据儿童具体病情、体重等因素制定个体化治疗方案，家长不可自行给孩子用药。
