病理性黄疸与生理性黄疸的区别主要在于出现时间、黄疸程度、胆红素水平和伴随症状等方面，需要医生结合具体情况进行综合判断。
新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸，以下是两者的区别：
1.出现时间：
生理性黄疸：通常在出生后2~3天出现，4~5天达到高峰，足月儿一般在7~14天消退，早产儿可延迟到3~4周消退。
病理性黄疸：出现时间较早，通常在出生后24小时内出现，或黄疸持续时间较长，足月儿超过2周，早产儿超过4周，或黄疸消退后又重新出现。
2.黄疸程度：
生理性黄疸：黄疸程度较轻，皮肤呈浅黄色，局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染，但一般不会超过肘膝。
病理性黄疸：黄疸程度较重，皮肤呈金黄色，甚至可遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄染，同时可能伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常等表现。
3.胆红素水平：
生理性黄疸：胆红素水平一般较低，足月儿胆红素<221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿胆红素<257μmol/L（15mg/dl）。
病理性黄疸：胆红素水平较高，足月儿胆红素>221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿胆红素>257μmol/L（15mg/dl），或每日胆红素上升超过85μmol/L（5mg/dl）。
4.伴随症状：
生理性黄疸：一般没有其他伴随症状。
病理性黄疸：可能伴有溶血性疾病、感染、胆道闭锁、G6PD缺乏等疾病的相关表现。
需要注意的是，以上只是一些常见的区别方法，具体情况还需要医生根据新生儿的具体情况进行综合判断。如果怀疑宝宝有黄疸，应及时就医，医生会通过胆红素测定、血常规、肝功能等检查来明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于新生儿黄疸，家长需要注意观察宝宝的皮肤颜色变化，及时就医，同时要注意保持宝宝的皮肤清洁，避免感染。对于早产儿或有高危因素的新生儿，医生可能会更密切地监测胆红素水平，以便及时发现问题并进行处理。
