乳房肿块伴疼痛可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病引起，也可能是其他原因导致，应及时就医，明确诊断。
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要症状为乳房肿块和疼痛，通常在月经前加重，月经后减轻。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎多由细菌感染引起，表现为乳房红肿、疼痛、发热等；非哺乳期乳腺炎病因尚不明确，可能与自身免疫性疾病有关。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于年轻女性，表现为乳房肿块，多为单发，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无明显疼痛。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。
5.其他：乳房外伤、肋软骨炎、带状疱疹等也可导致乳房肿块和疼痛。
如果发现乳房里有肿块并伴有疼痛，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，可采取以下措施缓解疼痛：
1.改变生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等。
2.调整心态：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
3.选择合适的内衣：避免穿过紧的内衣，选择舒适、透气的内衣。
4.热敷或冷敷：可根据个人情况选择热敷或冷敷，缓解疼痛。
需要注意的是，不同年龄段的女性乳房肿块的原因和处理方法可能不同。以下是一些特殊人群的注意事项：
1.青春期女性：青春期女孩乳房发育过程中可能会出现乳房肿块和疼痛，这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理。但如果疼痛明显或肿块持续不消失，应及时就医。
2.哺乳期女性：哺乳期乳房肿块多由乳腺炎引起，应及时排空乳房，避免发生乳腺炎。
3.绝经期女性：乳房肿块可能与乳腺增生、乳腺癌等有关，应定期进行乳腺检查。
总之，乳房里有肿块并伴有疼痛可能是多种疾病的表现，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解疼痛。
