小腹疼痛伴坠胀、想大便可能是肠道、妇科、泌尿系统等疾病引起，也可能是腹肌劳损或心理因素导致。持续不缓解或伴有其他症状时，应及时就医，明确原因后进行针对性治疗。
小腹有下坠感的疼痛一直伴有想大便的感觉，可能是多种疾病的症状，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因：
1.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和溃疡，引起下腹疼痛和大便习惯改变。
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，常伴有下腹疼痛、腹胀、便秘或腹泻等症状。
肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可引起肠道炎症和腹泻。
2.妇科疾病：
盆腔炎：女性盆腔内的炎症可引起下腹坠胀、疼痛，并伴有大便不适。
宫颈炎、子宫内膜炎：这些妇科炎症也可能导致下腹疼痛和大便异常。
3.泌尿系统疾病：
膀胱炎、尿道炎：炎症刺激可引起尿频、尿急、尿痛和下腹坠胀感。
泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石，可引起剧烈的腰痛和下腹疼痛，并伴有血尿和大便异常。
4.其他原因：
肿瘤：肠道、妇科或泌尿系统的肿瘤可能导致下腹疼痛和大便异常。
腹肌劳损或拉伤：剧烈运动或不当的姿势可能导致腹肌劳损或拉伤，引起下腹疼痛和大便感觉。
心理因素：焦虑、抑郁等心理问题也可能影响肠道功能，导致下腹疼痛和大便异常。
需要注意的是，对于小腹有下坠感的疼痛一直伴有想大便的感觉，尤其是伴有其他症状如发热、呕吐、阴道流血、血尿等，或症状持续不缓解时，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以明确病因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意以下几点：
休息：避免过度劳累和剧烈运动，尽量保持充足的休息。
饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃易消化的食物和富含膳食纤维的蔬菜、水果。
保持良好的排便习惯：避免便秘或腹泻，保持大便通畅。
注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤。
总之，小腹有下坠感的疼痛一直伴有想大便的感觉可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确病因并进行有效的治疗。同时，注意个人卫生和生活习惯的调整，有助于缓解症状和促进康复。
