老人高血压吃什么药需根据具体情况选择，常用的有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂和β受体阻滞剂等。此外，还需注意改善生活方式、定期监测血压、避免诱因以及注意药物的不良反应。
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、依那普利等。这类药物可以降低血压，同时改善心脏和肾脏的功能。适用于有糖尿病、蛋白尿或心脏、肾脏损害的高血压患者。但可能会引起咳嗽等不良反应。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如氯沙坦、缬沙坦等。作用机制与ACEI类似，但不良反应较少。适用于不能耐受ACEI的患者。
3.钙通道阻滞剂（CCB）：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，降低外周血管阻力，从而降低血压。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或合并稳定性心绞痛的患者。可能会引起头痛、面部潮红等不良反应。
4.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。通过促进体内钠离子和水分的排泄，降低血容量，从而降低血压。适用于有水肿、心力衰竭或血容量偏多的高血压患者。长期使用可能会影响血糖、血脂等代谢指标。
5.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等。通过减慢心率、降低心肌收缩力，减少心输出量，从而降低血压。适用于心率较快、有心肌梗死病史或心力衰竭的高血压患者。可能会引起疲劳、低血糖等不良反应。
除了药物治疗，老人高血压还需要注意以下几点：
1.改善生活方式：低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
2.定期监测血压：根据医生的建议，定期测量血压，了解血压控制情况。
3.避免诱因：避免情绪激动、过度劳累、寒冷刺激等诱因。
4.注意药物的不良反应：如果出现头晕、乏力、水肿等不适，应及时就医。
需要注意的是，高血压的治疗需要个体化，不同的患者对不同的降压药有不同的反应。因此，在选择降压药时，应根据患者的具体情况，如年龄、性别、血压水平、合并疾病等，以及药物的特点，如作用机制、不良反应等，在医生的指导下选择合适的降压药。同时，还应注意药物的使用方法和注意事项，避免自行增减药量或更换药物。如果血压控制不理想或出现不良反应，应及时就医调整治疗方案。
