原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，症状为行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，严重影响生活质量者；继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致，症状为痛经逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。青春期少女、有痛经史的女性、孕妇产后和更年期女性等特殊人群需注意痛经问题。
1.原发性痛经：
原因：目前病因尚不明确，可能与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
症状：行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。
治疗：
一般治疗：注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
药物治疗：疼痛不能忍受时辅以药物治疗，主要有前列腺素合成酶抑制剂、口服避孕药等。
2.继发性痛经：
原因：多因生殖器官有器质性病变所致。
症状：痛经逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。
治疗：需及时就医，明确病因后，对因治疗。
此外，以下特殊人群需要注意：
青春期少女：青春期少女初潮，心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等因素，均易造成痛经。
有痛经史的女性：有痛经史的女性，在月经前及月经期间需注意保暖，避免吃冷饮及辛辣刺激性食物，保持心情愉悦，可有效缓解痛经。
孕妇产后：产后女性，在月子里筋骨腠理之门大开，气血虚弱，内外空虚，不慎风寒湿邪侵入，此期间风寒湿邪易容侵入，临床常见浑身怕冷、怕风、出虚汗，关节疼痛，遇冷、遇风、疼痛症状加重，好着衣，严重的热天穿棉衣，中医理论为“寒邪入骨”，它难治的一个原因是：妇女在月子里100天一个自然恢复期，筋骨与腠理一个合闭，可以把风湿寒邪包入体内，不得排出，病邪长期滞留于体内，损坏腠理与筋骨组织，导致严重的筋骨病。
更年期女性：更年期女性卵巢功能衰退，体内雌激素水平下降，可能会导致月经紊乱、痛经等症状。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，大多数女性在月经期间都会经历不同程度的疼痛。如果痛经症状严重影响生活质量，建议及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
