当血常规检查发现血白细胞偏高至18×10?/L时，可能提示存在感染、应激、白血病等情况，需要结合具体症状、其他检查结果等综合判断。
1.感染
这是最常见的原因。白细胞是人体的免疫细胞，当身体受到感染时，它们会被动员到感染部位，以帮助抵抗病原体。常见的感染部位包括呼吸道、消化道、泌尿道等。如果同时伴有发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等症状，应考虑感染的可能。需要注意的是，有些感染可能没有明显的症状，尤其是老年人和免疫功能低下的人群。此时，医生可能会建议进一步检查，如血培养、C反应蛋白、降钙素原等，以明确感染的病原体和严重程度。如果是细菌感染，通常需要使用抗生素治疗。如果是病毒感染，一般不需要使用抗生素，而是以对症治疗为主，如退热、止咳、止泻等。在感染期间，应注意休息，多喝水，保持营养均衡。
2.应激
身体在受到强烈的外界刺激时，如手术、创伤、烧伤、过敏等，也会导致白细胞偏高。此时，白细胞的增加是一种应激反应，旨在帮助身体应对损伤和感染。一般来说，这种偏高是暂时的，会随着应激因素的消除而逐渐恢复正常。如果是因为应激导致的白细胞偏高，通常不需要特殊处理，只需要密切观察身体的变化即可。如果出现了其他异常症状，应及时就医。
3.白血病
白血病是一种造血系统的恶性肿瘤，其特征是白血病细胞在骨髓中异常增生，并浸润到其他器官和组织。白血病也会导致白细胞偏高，而且通常会伴有其他症状，如贫血、出血、感染、骨痛、淋巴结肿大等。如果怀疑有白血病，需要进行骨髓穿刺和活检等进一步检查，以明确诊断。白血病的治疗方法包括化疗、放疗、造血干细胞移植等，具体的治疗方案需要根据患者的年龄、病情、身体状况等因素制定。
4.其他
一些其他情况也可能导致血常规检查发现血白细胞偏高，如自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物副作用等。这些情况相对较为少见，需要进一步检查和鉴别诊断。
总之，血常规血白细胞偏高18×10?/L时，需要结合具体情况进行分析和判断。如果有任何疑虑或担忧，建议及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。同时，在日常生活中，应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，以提高身体的免疫力和抵抗力。
