脸上起疙瘩特别痒可能是痤疮、湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、药疹等皮肤病，也可能是系统性疾病或其他因素引起。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗，并注意避免搔抓、保持皮肤清洁、避免接触过敏原、注意饮食、避免精神紧张等。
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，主要与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，常伴有瘙痒或疼痛。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与过敏、遗传、感染、环境等因素有关。湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，病因明确，与接触物的性质、浓度、接触时间等因素有关。接触性皮炎可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒或灼痛。
4.荨麻疹：荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，病因复杂，与过敏、感染、自身免疫、物理刺激、精神因素等因素有关。荨麻疹可表现为大小不等的风疹块，常伴有瘙痒，可在2~24小时内消退，但可反复发作。
5.药疹：药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，病因明确，与药物的种类、剂量、用法、个体差异等因素有关。药疹可表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、表皮坏死、剥脱等，常伴有瘙痒或疼痛。
6.其他：脸上起疙瘩特别痒还可能与其他皮肤病有关，如银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓、天疱疮、类天疱疮等；也可能与系统性疾病有关，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等；还可能与寄生虫感染、内分泌失调、精神因素等因素有关。
如果脸上起疙瘩特别痒，建议及时就医，明确诊断，并根据病因进行治疗。同时，应注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可加重皮肤炎症反应，导致病情加重或迁延不愈。
2.保持皮肤清洁：用温水洗脸，避免使用刺激性的洁面产品和化妆品。
3.避免接触过敏原：如花粉、尘螨、动物毛发等。
4.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物。
5.避免精神紧张：保持心情舒畅，避免压力过大。
