痛经且老想上厕所可能与前列腺素水平升高、子宫后位、盆腔炎等有关，可通过生活方式调整、药物治疗及其他治疗方法缓解，若症状严重或伴有其他症状，应及时就医，医生会根据具体情况制定治疗方案。
1.前列腺素水平升高：痛经时，子宫内膜会分泌前列腺素，前列腺素会引起子宫平滑肌收缩，血管挛缩，从而导致痛经。前列腺素也可能刺激胃肠道，引起胃肠道平滑肌收缩，导致腹泻、腹痛等症状。
2.子宫后位：子宫的位置可能会影响月经期间的症状。子宫后位时，子宫可能会压迫直肠，导致总想上厕所的感觉。
3.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。炎症可能导致盆腔充血、水肿，刺激直肠，引起腹泻、腹痛等症状。
4.其他原因：其他可能导致痛经和总想上厕所的原因包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等。
对于痛经和总想上厕所的情况，可以采取以下措施。
1.生活方式调整：
保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等。
避免食用辛辣、刺激性食物和冷饮。
注意保暖，尤其是腹部。
2.药物治疗：
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓解痛经和其他疼痛症状。
口服避孕药：对于痛经严重的女性，口服避孕药可能是一种有效的治疗方法。避孕药可以调节激素水平，缓解痛经和其他症状。
3.其他治疗方法：
热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，可以缓解疼痛和不适。
按摩：轻轻按摩腹部，可以缓解疼痛和肌肉紧张。
心理治疗：痛经可能与心理因素有关，如焦虑、紧张等。心理治疗可以帮助缓解这些情绪，从而缓解痛经。
如果痛经和总想上厕所的症状严重影响生活质量，或伴有其他症状，如发热、呕吐、性交痛等，应及时就医。医生会进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，不同年龄段、生活方式和病史的女性，痛经和总想上厕所的原因和治疗方法可能会有所不同。例如，青春期少女的痛经可能与激素水平不稳定有关，而更年期女性的痛经可能与更年期综合征有关。此外，孕妇、哺乳期妇女、有其他疾病的女性等，在治疗痛经和总想上厕所时需要特别注意。因此，如果有相关症状，最好咨询医生的意见，以便获得更准确的诊断和治疗建议。
