手掌心和手背起许多小水泡且发痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等疾病引起。具体原因和治疗建议如下：
汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。可外用炉甘石洗剂、抗组胺药物等。
手癣：由真菌感染引起，具有传染性。可外用抗真菌霜剂、口服抗真菌药物等。
湿疹：病因复杂，可能与过敏、遗传、免疫、感染等因素有关。可外用糖皮质激素乳膏、氧化锌糊剂等，口服抗组胺药物。
根据手掌心和手背起许多小水泡且发痒这一症状，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等疾病引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.汗疱疹：
原因：一种对称性的水疱性皮肤病，常发生于手掌、手指侧面及指端，水疱干涸后会出现蜕皮，常伴有不同程度的瘙痒和烧灼感。病因尚不明确，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。
治疗建议：避免精神紧张和情绪波动，寻找并去除接触性刺激因素。水疱未破时，可以外用炉甘石洗剂，水疱较大时，可以用消毒注射器抽取疱液。瘙痒明显时，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：
原因：由真菌感染引起，具有传染性，可通过直接接触或间接接触传染。手癣多发生于夏季，与经常浸水、摩擦有关。临床表现为水疱、鳞屑、角化、皲裂等，伴有不同程度的瘙痒。
治疗建议：以外用药物治疗为主，可选用各种抗真菌霜剂，如酮康唑霜、特比萘芬霜等。如果症状严重，或外用药治疗效果不佳，可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：
原因：病因复杂，可能与过敏、遗传、免疫、感染等因素有关。湿疹可以发生在任何部位，手部湿疹多发生于掌心和指端，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
治疗建议：根据湿疹的分期和皮损特点，选择合适的治疗方法。急性湿疹可以用硼酸溶液湿敷，渗出减少后，外用糖皮质激素乳膏。亚急性湿疹可以外用糖皮质激素乳膏或氧化锌糊剂。慢性湿疹可以外用糖皮质激素软膏、硬膏、焦油类制剂等。如果瘙痒明显，可以口服抗组胺药物。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗建议，具体情况可能因人而异。如果手掌心和手背的小水泡持续不愈或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓和刺激，避免接触过敏原和刺激性物质。
