闭口粉刺是什么病
闭口粉刺是一种轻度痤疮,好发于青少年,主要表现为与毛囊一致的圆锥形丘疹,顶端呈黄白色,可挤出白色或淡黄色脂栓,病因与内分泌、皮脂分泌过多、毛囊内微生物等因素有关,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和痤疮治疗等。
1.基本损害为毛囊性丘疹,中央有一黑点,称黑头粉刺。如用手挤压,可见有头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出,这是因为毛囊内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成开放性粉刺,表面看起来是或大或小的黑点。
2.白头粉刺是由于毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,与外界不相通而形成的,看起来为稍稍突起的白头。
3.粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损,表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。如果炎症加重,可使毛囊皮脂腺结构破坏,形成瘢痕,甚至造成毁容。
闭口粉刺的病因主要与以下因素有关:
1.内分泌因素:进入青春期后,人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时,毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。
2.皮脂分泌过多:毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。
3.毛囊内微生物:粉刺丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊引起炎症,同时也可使毛囊上皮细胞角化,导致毛囊口堵塞,形成粉刺。
4.炎症反应:毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的酯酶分解皮脂生成游离脂肪酸,后者能趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。
闭口粉刺的治疗主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:清水或温和的洁面产品清洗面部,外用温和滋润乳。忌用手挤压、搔抓皮损。避免高糖高油饮食。
2.药物治疗:外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物,也可口服抗生素,如多西环素、米诺环素等。
3.物理治疗:光动力疗法、激光治疗等物理方法也可用于治疗闭口粉刺。
4.痤疮治疗:如果闭口粉刺数量较多或症状较重,可考虑口服异维A酸治疗,但需要在医生的指导下使用。
需要注意的是,不同人对治疗的反应可能不同,因此治疗应个体化。此外,患者在日常生活中应注意皮肤清洁,避免使用油脂类化妆品,少吃辛辣、油腻食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。



