肺结核耐药表现为治疗时间延长、效果不佳、症状反复及影像学检查异常，若出现上述症状，应及时就医，确定是否耐药，并遵医嘱治疗，同时注意饮食和休息，避免耐药发生。
1.治疗时间延长：肺结核患者在使用抗结核药物治疗时，如果结核菌对药物产生了耐药性，就会导致治疗时间延长。原本可能需要6个月到9个月的治疗时间，可能会延长到12个月甚至更长时间。
2.治疗效果不佳：肺结核患者在使用抗结核药物治疗时，如果结核菌对药物产生了耐药性，就会导致治疗效果不佳。原本可以治愈的肺结核，可能会因为耐药而无法治愈，或者治愈后容易复发。
3.症状反复：肺结核患者在使用抗结核药物治疗时，如果结核菌对药物产生了耐药性，就会导致症状反复。原本已经消失的咳嗽、咳痰、咯血等症状，可能会再次出现。
4.影像学检查异常：肺结核患者在使用抗结核药物治疗时，如果结核菌对药物产生了耐药性，就会导致影像学检查异常。原本已经好转的肺部病变，可能会再次出现，或者出现新的病变。
如果肺结核患者出现以上症状，应及时就医，进行相关检查，如结核菌培养、药敏试验等，以确定是否耐药。如果确诊耐药，应及时调整治疗方案，选择敏感的抗结核药物进行治疗。同时，患者应遵医嘱按时服药，不得自行停药或增减药量，以免影响治疗效果。
此外，肺结核耐药的发生与多种因素有关，如患者的治疗依从性、药物的使用剂量和时间、患者的免疫力等。因此，在治疗肺结核时，应注意以下几点：
1.遵医嘱按时服药：肺结核患者应严格按照医生的建议服药，不得自行停药或增减药量。同时，应注意药物的使用剂量和时间，避免漏服或多服。
2.注意饮食和休息：肺结核患者应注意饮食和休息，保持营养均衡，避免过度劳累和熬夜。同时，应注意个人卫生，避免传染他人。
3.定期复查：肺结核患者应定期到医院复查，包括胸部X线或CT检查、结核菌涂片和培养等，以了解治疗效果和病情变化。
4.避免耐药发生：肺结核患者应避免与耐药患者接触，同时应注意个人卫生，避免感染结核菌。如果确诊为耐药肺结核，应及时就医，进行规范治疗。
总之，肺结核耐药是一种严重的情况，会影响治疗效果和患者的健康。因此，肺结核患者应遵医嘱按时服药，注意饮食和休息，定期复查，避免耐药发生。如果出现耐药症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
