引起心慌、总感觉很累、气短的原因有很多，常见的有心脏疾病、肺部疾病、贫血、内分泌疾病、神经官能症等，此外，过度劳累、药物副作用、环境因素等也可能导致这些症状。
1.心脏疾病
心律失常：如心动过速、心动过缓、早搏等，可导致心脏跳动不规律，引起心慌、气短等症状。
心肌缺血：冠状动脉粥样硬化等原因可导致心肌供血不足，引起心肌缺氧，从而出现心慌、气短、乏力等症状。
心脏瓣膜病：如二尖瓣狭窄、关闭不全等，可影响心脏的正常功能，导致心慌、气短等症状。
心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，可导致心肌肥厚、心室扩张，影响心脏的收缩和舒张功能，引起心慌、气短等症状。
2.肺部疾病
肺部感染：如肺炎、支气管炎等，可导致肺部炎症，影响气体交换，引起心慌、气短、咳嗽等症状。
慢性阻塞性肺疾病：简称慢阻肺，主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状。
肺栓塞：栓子堵塞肺动脉或其分支，可引起肺循环障碍，导致心慌、气短、胸痛等症状。
胸腔积液：胸腔内液体增多，可压迫肺部，导致呼吸困难、心慌等症状。
3.贫血
各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等，可导致血液携氧能力下降，引起全身组织缺氧，出现心慌、气短、乏力等症状。
4.内分泌疾病
甲状腺功能亢进：简称甲亢，由于甲状腺激素分泌过多，可导致代谢率增加，出现心慌、手抖、乏力、气短等症状。
低血糖：糖尿病患者使用胰岛素或口服降糖药物后，可因药物剂量过大、进食过少等原因导致低血糖，出现心慌、手抖、出汗、饥饿感等症状。
5.神经官能症
焦虑症、抑郁症等神经官能症患者，可因心理因素导致自主神经功能紊乱，出现心慌、气短、乏力、失眠等症状。
6.其他
过度劳累：长时间剧烈运动、过度劳累等，可导致心脏负担增加，出现心慌、气短等症状。
药物副作用：某些药物，如肾上腺素、阿托品等，可导致心率加快，引起心慌、气短等症状。
环境因素：在高温、高海拔等环境下，可因氧气稀薄导致心慌、气短等症状。
总之，引起心慌、总感觉很累、气短的原因很多，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、胸片、血常规、甲状腺功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意休息，避免劳累、情绪激动等，保持良好的生活习惯。
