左心功能不全最早出现的症状可能因个体差异而有所不同，但通常包括呼吸困难、乏力和疲劳、咳嗽和咳痰、水肿、心悸和心跳不齐等。
1.呼吸困难：这是左心功能不全最常见的症状之一。患者可能会感到呼吸急促、气喘吁吁，尤其是在活动或躺下时更为明显。呼吸困难的程度可能逐渐加重，严重时可能会影响日常生活。
2.乏力和疲劳：由于心脏泵血功能下降，身体各组织器官供血不足，患者可能会经常感到乏力、疲劳，即使进行轻微的活动也会感到非常疲倦。
3.咳嗽和咳痰：左心功能不全可能导致肺部淤血，从而引起咳嗽和咳痰。咳嗽可能是干咳，也可能伴有白色或粉红色泡沫样痰。
4.水肿：由于液体潴留，患者可能会出现身体水肿，尤其是下肢、腹部和脸部。水肿可能是对称性的，也可能是不对称的。
5.心悸和心跳不齐：心脏功能异常可能导致心悸和心跳不齐，患者可能会感到心跳过快、过慢或不规律。
6.胸痛：少数情况下，左心功能不全可能导致胸痛，这可能是由于心肌缺血或其他心脏问题引起的。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，而且在早期可能并不明显，容易被忽视。如果出现上述症状，尤其是有心血管疾病高危因素（如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等）的人群，应及时就医，进行相关检查，如心电图、超声心动图等，以明确诊断。
对于左心功能不全的治疗，主要包括以下几个方面：
1.药物治疗：包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等，以减轻心脏负荷、改善心脏功能。
2.生活方式调整：戒烟限酒、控制体重、低盐低脂饮食、适量运动、避免劳累和情绪激动等。
3.病因治疗：针对导致左心功能不全的原发病进行治疗，如控制高血压、糖尿病、高血脂等。
4.手术治疗：在某些情况下，如严重的心脏瓣膜疾病或心肌梗死导致的左心功能不全，可能需要进行手术治疗，如心脏瓣膜置换或修复、冠状动脉旁路移植术等。
此外，对于左心功能不全患者，定期随访、监测心功能和及时调整治疗方案也是非常重要的。同时，患者和家属也应该了解疾病的相关知识，积极配合治疗，提高生活质量，延长生存期。
总之，左心功能不全最早出现的症状可能因个体差异而有所不同，但呼吸困难、乏力、咳嗽、水肿等是常见的症状。如果出现这些症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
