胆碱能性荨麻疹是一种特殊类型的荨麻疹，由内源性和外源性因素引起，主要症状为小风团伴剧痒，可发生于任何年龄，半数患者有家族史。其诊断主要依靠病史、症状和体征，必要时可进行实验室检查。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和物理治疗，预防方法包括避免诱因、饮食调整、生活规律、心理调节和定期体检。
病因
内源性因素：常与运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。[1，2]
外源性因素：直接作用于肥大细胞的药物，如阿托品、阿司匹林等；胆碱能性食物，如辣椒、香菇、坚果等；感染，如病毒、细菌、真菌等；物理因素，如摩擦、压力、振动等；精神因素，如紧张、焦虑、抑郁等；系统性疾病，如自身免疫性疾病、内分泌疾病、恶性肿瘤等。[1，2，3]
症状
皮肤症状：风团为胆碱能性荨麻疹的主要表现，可在运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后出现，直径约1~3mm，周围有红晕，有时可见卫星状风团。[1，2]
黏膜症状：部分患者可出现口腔黏膜、胃肠道黏膜受累，表现为疼痛、肿胀、恶心、呕吐、腹泻等。[1，2]
系统性症状：严重者可出现头痛、头晕、乏力、恶心、腹痛、腹泻等全身症状。[1，2]
诊断
根据病史、症状和体征，胆碱能性荨麻疹的诊断通常不难。[1]
必要时可进行实验室检查，如血常规、血清总IgE测定、过敏原检测等，以排除其他疾病。[1]
治疗
一般治疗：避免诱因，如避免剧烈运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料等；避免搔抓，以免加重皮损；穿着宽松、舒适的衣物，避免摩擦皮肤。[1，2]
药物治疗：常用的药物包括抗组胺药、肾上腺素、糖皮质激素等。[1，2]
物理治疗：如紫外线疗法、光化学疗法等。[1]
预防
避免诱因：避免剧烈运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料等。[1]
饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒。[1]
生活规律：保持充足的睡眠，避免过度劳累。[1]
心理调节：保持良好的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。[1]
定期体检：如有家族史或其他系统性疾病，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。[1]
需要注意的是，胆碱能性荨麻疹的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案。同时，患者在日常生活中应注意避免诱因，保持良好的生活习惯，以减少胆碱能性荨麻疹的发作。[1，2]
