肺结核是否具有传染性取决于多个因素，包括开放性肺结核患者的病情严重程度、免疫力情况、环境因素以及预防措施等。
1.肺结核的传染性：开放性肺结核患者具有较高的传染性，开放性肺结核是指患者咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，将结核分枝杆菌排放到空气中，健康人吸入含有结核菌的飞沫后可能会感染结核病。痰涂片阳性的肺结核患者传染性最强。
2.患者的病情：肺结核的传染性还与患者的病情严重程度有关。未经治疗的肺结核患者，尤其是有空洞形成的患者，传染性较高。经过规范治疗后，患者的传染性会逐渐降低。
3.免疫力：个体的免疫力也会影响肺结核的传染性。免疫力低下的人群，如患有艾滋病、糖尿病、长期使用免疫抑制剂的患者，更容易感染结核菌并发展为肺结核，且传染性也相对较高。
4.环境因素：在拥挤、通风不良的环境中，结核菌更容易传播。此外，与患者密切接触、长时间共处一室等情况，也会增加感染的风险。
5.预防措施：采取适当的预防措施可以减少肺结核的传播。这包括患者佩戴口罩、咳嗽和打喷嚏时用纸巾捂住口鼻、定期通风、保持良好的个人卫生习惯等。密切接触者可以进行预防性治疗，以降低感染的风险。
对于肺结核的诊断和治疗，通常需要以下步骤：
1.诊断：医生会根据患者的症状、病史、体格检查和实验室检查结果来诊断肺结核。实验室检查包括结核菌涂片、结核菌培养、胸部X光或CT扫描等。
2.治疗：肺结核的治疗通常需要使用抗结核药物，疗程一般为6个月至12个月。治疗期间需要按时服药，遵循医生的建议。同时，患者需要注意休息、加强营养、避免劳累和吸烟等。
特殊人群的注意事项：
1.儿童：儿童感染肺结核后，病情可能较为严重，且容易并发其他疾病。儿童肺结核的诊断和治疗需要特别关注，医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。
2.老年人：老年人的免疫力相对较弱，感染肺结核后恢复较慢，且容易并发其他疾病。老年人在感染肺结核后，应及时就医，并按照医生的建议进行治疗。
3.孕妇：孕妇感染肺结核后，需要特别注意治疗药物的选择，以避免对胎儿造成影响。医生会根据具体情况权衡利弊，选择对孕妇和胎儿相对安全的治疗方案。
总之，肺结核是否会传染需要综合考虑多个因素。对于肺结核患者，应及时就医并接受规范治疗，同时采取适当的预防措施，以减少传染的风险。对于密切接触者，应注意观察身体状况，并根据医生的建议进行预防性治疗。如果对肺结核的传染性或治疗有任何疑问，建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。
