对于90-150mmHg的高血压患者，选择药物治疗需综合考虑多种因素，包括患者年龄、性别、基础健康状况、合并疾病以及药物的安全性和有效性等。常用的降压药物有利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂等。除了药物治疗，患者还需注意改善生活方式、定期监测血压、避免诱因以及注意药物的不良反应。
1.利尿剂：如氢氯噻嗪，可以促进体内钠离子和水分的排出，降低血容量，从而降低血压。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或合并心力衰竭的患者。但可能会引起低血钾等不良反应，因此在使用过程中需要监测血钾水平。
2.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平，通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张血管，降低血压。适用于各种类型的高血压，尤其是老年高血压、合并稳定性心绞痛的患者。常见的不良反应包括头痛、面部潮红、下肢水肿等。
3.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低血压。适用于高血压合并糖尿病、蛋白尿或心力衰竭的患者。可能会引起咳嗽等不良反应，但发生率较低。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如缬沙坦、厄贝沙坦，与血管紧张素Ⅱ受体结合，抑制血管紧张素Ⅱ的作用，降低血压。适用于高血压合并糖尿病、蛋白尿或心力衰竭的患者。不良反应较少，耐受性较好。
5.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔，通过抑制肾上腺素能受体，减慢心率，降低心肌收缩力，从而降低血压。适用于高血压合并冠心病、心力衰竭或心率较快的患者。可能会引起支气管痉挛等不良反应，因此对支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者慎用。
除了药物治疗外，高血压患者还需要注意以下几点：
1.改善生活方式：如低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、保持心理平衡等。这些措施对于控制血压和预防高血压并发症非常重要。
2.定期监测血压：建议患者在家中定期测量血压，并记录血压变化情况，以便及时调整治疗方案。
3.避免诱因：如过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、高盐饮食等，这些因素可能导致血压升高。
4.注意药物的不良反应：在使用降压药物过程中，患者需要注意药物的不良反应，如出现头晕、乏力、水肿等不适症状，应及时就医。
需要注意的是，降压药物的选择应个体化，根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。在开始治疗前，建议患者咨询医生，了解药物的作用、不良反应和注意事项，并按照医生的建议进行治疗。同时，患者应积极配合医生的治疗，定期复诊，以控制血压，减少并发症的发生。
