什么是急性乳腺炎

急性乳腺炎是哺乳期妇女的常见病，好发于产后3-4周，是乳腺的急性化脓性感染，病因包括乳汁淤积和细菌感染，症状有乳房疼痛、肿块、发热等，可通过医生询问病史、进行乳房检查、血常规检查、乳腺超声检查或乳腺磁共振成像（MRI）检查等进行诊断，治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，预防方法包括保持乳头清洁、正确哺乳、避免乳汁淤积和注意乳房卫生等。

1.病因：

乳汁淤积：如果乳头发育不良、乳头内陷、乳房受挤压、乳汗分泌过多或婴儿吸乳少、以致乳汁不能完全排空等，都容易导致乳汁淤积，为入侵细菌的生长繁殖创造了有利条件。

细菌感染：乳头破损或皲裂，使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头睡觉或婴儿患有口腔炎吸乳时，细菌可直接进入乳腺管，上行至腺小叶而发生感染。

2.症状：

乳房疼痛：乳房疼痛是急性乳腺炎的常见症状，通常在哺乳期开始时出现，逐渐加重。疼痛可能是剧烈的、搏动性的，也可能是隐痛或胀痛。

乳房肿块：乳房肿块是急性乳腺炎的另一个常见症状，通常在乳房的某一部位出现。肿块可能是硬结，也可能是脓肿。

发热：发热是急性乳腺炎的常见症状之一，通常在乳房疼痛和肿块出现后不久出现。发热可能是低热，也可能是高热。

其他症状：有些患者还可能出现寒战、头痛、全身不适等症状。

3.诊断：

医生会询问患者的症状、病史和哺乳情况。

医生会进行乳房检查，包括触诊、视诊和听诊。检查时会注意乳房的大小、形状、质地、有无肿块、有无压痛等。

医生可能会建议进行血常规检查，以了解患者的白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高。

医生可能会建议进行乳腺超声检查或乳腺磁共振成像（MRI）检查，以确定乳房内的病变性质和范围。

4.治疗：

一般治疗：停止哺乳，吸出乳汁，以保持乳汁通畅。局部热敷，以促进炎症的消散。

药物治疗：使用抗生素治疗，以控制感染。

手术治疗：如果形成了脓肿，需要进行手术切开引流。

5.预防：

保持乳头清洁：经常用温水清洗乳头，避免乳头损伤。

正确哺乳：哺乳时应将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中，避免乳头受压。每次哺乳应尽量让婴儿吸空乳汁，如果婴儿不能吸空，可以用吸奶器吸出。

避免乳汁淤积：养成定时哺乳的习惯，每次哺乳时间不宜过长。

注意乳房卫生：哺乳期应经常清洗乳房，保持乳房清洁。

6.特殊人群：

哺乳期妇女：哺乳期妇女应注意保持乳房清洁，避免乳头损伤。如果出现乳房疼痛、肿块等症状，应及时就医。

婴儿：婴儿应注意口腔卫生，避免含乳头睡觉。

总之，急性乳腺炎是一种常见的疾病，哺乳期妇女应注意预防。如果出现乳房疼痛、肿块等症状，应及时就医，以免延误病情。