外阴阴道念珠菌病有什么症状呢

外阴阴道念珠菌病症状多样，不同人群有其特点及注意事项。外阴症状常见瘙痒，多呈持续性且夜间明显，还会有灼痛、红肿；阴道症状有白带增多呈豆腐渣样、阴道疼痛、分泌物可能有异味（合并细菌感染时）。特殊人群中，孕妇因激素变化更易患病且症状可能更严重，需及时就医并注意外阴清洁；糖尿病患者因血糖影响患病几率高且症状顽固，要严格控制血糖；长期用抗生素或免疫抑制剂人群因免疫受影响易感染，需告知医生用药情况并尽量避免不必要用药。

一、外阴症状

1.瘙痒：外阴阴道念珠菌病患者最常见的症状是外阴瘙痒，瘙痒程度轻重不一，严重时患者常坐立不安，瘙痒多呈持续性，尤其在夜间更为明显。这种瘙痒主要是由于念珠菌感染后，其代谢产物等刺激外阴皮肤及神经末梢所致。例如，有研究对100例外阴阴道念珠菌病患者进行调查，发现95%的患者存在不同程度的外阴瘙痒症状。

2.灼痛：部分患者会感到外阴部有灼痛感，尤其在排尿、性交或接触刺激性物质（如卫生用品）时症状加重。这是因为念珠菌感染引发局部炎症，使外阴皮肤黏膜处于敏感状态，受到刺激后神经传导产生灼痛感觉。

3.红肿：外阴可能出现红肿现象，这是炎症反应的一种表现。念珠菌感染后，局部血管扩张、组织液渗出，导致外阴皮肤黏膜肿胀、发红。长期搔抓还可能加重红肿，甚至引发皮肤破损。

二、阴道症状

1.白带异常：白带增多是常见症状之一，白带一般呈白色稠厚，凝乳状或豆腐渣样。这是因为念珠菌感染阴道后，改变了阴道内的微生态环境，影响了阴道分泌物的性状。研究表明，约80%的患者白带会呈现典型的豆腐渣样外观。

2.阴道疼痛：部分患者在阴道深部会有疼痛感，尤其在性交时较为明显，这不仅影响患者的性生活质量，还可能导致患者对性生活产生恐惧心理。疼痛产生的原因是炎症累及阴道黏膜，在性交过程中受到摩擦刺激引发疼痛。

3.阴道分泌物异味：通常情况下，外阴阴道念珠菌病患者的阴道分泌物并无明显异味，但如果合并其他细菌感染，可能会产生异味，这是因为其他细菌分解阴道分泌物中的成分，产生有气味的代谢产物。

三、特殊人群症状特点及注意事项

1.孕妇：孕期由于体内激素水平变化，阴道环境改变，更易发生外阴阴道念珠菌病。症状与非孕期相似，但可能因孕期身体敏感性增加而更为严重。孕妇在出现上述症状时，应及时就医，避免自行用药。因为部分抗真菌药物可能对胎儿有潜在风险，需在医生指导下选择安全有效的治疗方法。同时，孕妇要保持外阴清洁干燥，穿宽松棉质内裤，勤换内裤，以减少念珠菌滋生的机会。

2.糖尿病患者：糖尿病患者血糖水平较高，阴道内糖原含量增加，适宜念珠菌生长繁殖，所以糖尿病患者患外阴阴道念珠菌病的几率相对较高。症状往往较为顽固，容易反复。患者除了积极治疗阴道炎症外，更要严格控制血糖，这有助于减少念珠菌感染的复发。在治疗期间，需密切监测血糖，遵循医生的治疗方案，包括合理使用降糖药物或胰岛素等。

3.长期使用抗生素或免疫抑制剂人群：这类人群因药物影响机体免疫功能，破坏阴道内正常菌群平衡，念珠菌易大量繁殖引发感染。若出现上述症状，应告知医生正在使用的药物，以便医生综合考虑治疗方案。同时，尽量避免不必要的抗生素使用，在病情允许的情况下，遵循医嘱调整免疫抑制剂的剂量或更换药物，提高机体抵抗力，预防外阴阴道念珠菌病的发生。