水痘的症状和治疗

来源:民福康

水痘相关内容包括症状、治疗及特殊人群提示。症状分前驱期和出疹期,前驱期部分成人有低热等类似感冒症状,儿童多不明显;出疹期皮疹先在躯干,呈向心性分布,从红斑发展为疱疹,同一部位可见多种形态皮疹,分批出现。治疗有一般治疗和药物治疗,一般治疗需隔离、做好皮肤护理、保证休息及清淡饮食;药物治疗对免疫低下等患者用抗病毒药,发热超38.5℃用对乙酰氨基酚,避免用阿司匹林,继发感染用抗生素。特殊人群中,儿童易继发感染需看护,孕妇感染可能影响胎儿,接触患者要就医评估,确诊要在监测下治疗,老年人感染病情重,出现症状尽快就医,用药注意相互作用。

一、水痘的症状

1.前驱期症状:在出疹前12天,部分患者尤其是成人可能会出现前驱症状,如低热或中度发热(体温一般在37.5℃38.5℃)、头痛、乏力、咽痛、咳嗽等类似感冒的症状。儿童前驱期症状往往不明显或较为轻微。

2.出疹期症状:

皮疹特点:典型的水痘皮疹首先出现于躯干部,然后扩散至头面部及四肢,呈向心性分布。初期为红色斑疹,数小时后变为丘疹,再经数小时发展为疱疹。疱疹基底部有一圈红晕,疱液最初清亮,后可稍混浊,疱壁薄易破。皮疹常伴有瘙痒。

出疹顺序及形态:皮疹分批出现,在同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,这是水痘皮疹的重要特征。一般经过23天,疱疹从中心开始干枯、结痂,12周痂皮脱落,一般不留瘢痕。如果因搔抓等继发感染,可能会留下瘢痕。

二、水痘的治疗

1.一般治疗:

隔离:水痘具有高度传染性,确诊后应居家隔离,直至全部疱疹结痂,一般不少于病后2周。避免与未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人群接触,防止疾病传播。

皮肤护理:保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹处,防止继发细菌感染。可以用温水轻轻擦拭皮肤,但要避免使用刺激性强的肥皂等清洁用品。若瘙痒明显,可局部使用炉甘石洗剂止痒。

休息与饮食:患者应注意休息,保证充足的睡眠。饮食方面,宜选择清淡、易消化、营养丰富的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重胃肠道负担。

2.药物治疗:

抗病毒药物:对于免疫功能正常的儿童,一般可不使用抗病毒药物,因为水痘多为自限性疾病。但对于免疫功能低下、有并发症或病情较重的患者,应尽早使用抗病毒药物,如阿昔洛韦。

对症治疗药物:若患者发热,体温超过38.5℃或伴有明显不适,可使用对乙酰氨基酚退热。需注意,儿童尤其是低龄儿童应避免使用阿司匹林,因其可能诱发瑞氏综合征,这是一种严重的、可危及生命的疾病。若继发细菌感染,可根据情况使用抗生素治疗。

三、特殊人群的温馨提示

1.儿童:儿童是水痘的高发人群,由于其皮肤娇嫩,搔抓后更易继发感染,家长要特别注意看护,可给孩子剪短指甲,必要时可给孩子戴上手套。在治疗过程中,要严格遵医嘱用药,不能随意增减药物剂量或停药。同时,要密切观察孩子的病情变化,如体温、精神状态、皮疹变化等,若出现高热不退、头痛、呕吐、呼吸急促等异常情况,应及时就医。

2.孕妇:孕妇感染水痘可能对胎儿产生严重影响,如导致胎儿畸形、早产、死胎等。若孕妇接触了水痘患者,应及时就医,评估是否需要采取相应的预防措施,如注射水痘带状疱疹免疫球蛋白。若孕妇确诊水痘,应在医生的密切监测下进行治疗,选择对胎儿影响较小的治疗方案。

3.老年人:老年人感染水痘后,病情往往较重,并发症发生率较高。一旦出现疑似水痘症状,应尽快就医,积极治疗。在治疗期间,要注意休息,加强营养支持,以提高机体抵抗力,促进病情恢复。同时,由于老年人可能存在多种基础疾病,在使用药物时要特别注意药物之间的相互作用,避免不良反应的发生。

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水痘怎样好得快?
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六安市人民医院 三甲
水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,水痘是自限性疾病,临床表现为分批出现的斑丘疹、疱疹、结痂。水痘患者要加快痊愈,要注意休息,给予易消化食物和注意补充水分,保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹处以免导致继发感染。如果瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦,疱疹破裂后可涂甲紫或抗生素软膏,早期应用阿昔洛韦控制皮疹发
水痘能洗头吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
水痘在痊愈后是很少会留有印记的。但是有的患者水痘皮疹伴随的炎症反应很重,皮疹及周缘红斑明显,结黑色的硬痂,痂被碰落后下面的皮肤没有完全生长好,此时就用留有印记的风险。 洗头、洗澡不是治疗水痘的绝对禁忌。建议在洗浴时简单冲洗而已,不要把痂抠落;洗浴后在未脱痂处、特别是炎症反应比较重的地方外用抗菌药膏以
得过水痘的人会得带状疱疹吗?
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水痘跟带状疱疹是同一种病毒,初发称为水痘,第二次病毒的再激活,导致皮肤跟神经的发病称为带状疱疹。水痘发生过以后,多数人随着年龄的增加会发生带状疱疹。有些没有患过水痘的患者、隐性感染患者,也会发生带状疱疹。带状疱疹跟患者的身体状况、年龄、免疫功能,有没有基础疾病、肿瘤或者自身免疫性疾病,是否进行过器官
成年人出水痘的症状是什么?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
成年人出水痘的症状,刚开始是会出现低热、乏力、食欲下降等全身不适。这些症状持续1-2天后,便会在躯干、头部出现皮疹,皮疹刚开始是粉红色斑疹,数小时后会变成丘疹,然后再变成疱疹。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染导致,疱疹在没有结痂前有很强的传染性,疱疹结痂后便没有传染性。水痘需要及时进行治疗,所以患者尽
水痘盖的被子传染吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
出水痘盖的被子,有可能会传 。特别是水痘患者盖的被子,被健康人盖以后,有可能通过这种间接方式传染给健康人。水痘所造成的水泡,疱液内部含有大量的水痘带状疱疹病毒,如果泡液已经沾染到被子上,在通过间接接触到健康人皮肤表面,也有可能形成间接传染。
水痘有哪些症状?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
水痘一般以低热、皮疹向心性分布,通常以躯干和头面部批次出现红色斑丘疹、疱疹、水疱疹为主要特征,可伴随其他毒血症状,如:精神萎靡、食欲下降、局部瘙痒。患者往往病情轻重不一,但主要是皮疹持续时间不同、热型不同,通常会出现轻到中度发热;极少数可能会出现脑炎、肾炎、肺炎型、肝炎型、心肌炎型等危重病例,预后不
水痘预防针打几次?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
水痘的预防针一般是打两次。在接触或者感染水痘病毒之前,进行两次水痘疫苗的注射,间隔三个月。能90%以上的预防水痘发生或缓解水痘发生时的程度。但是,并不能减少带状疱疹的发生。水痘一旦得了,要积极的抗病毒治疗,防止继发感染,加强护理治疗。包括对症处理、止痒、口服脱敏药物,如氯雷他定或西替利嗪,外用炉甘石
出过水痘还用打疫苗吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
出水痘指的就是人体在感染水痘带状疱疹病毒之后,所引起的一种急性的皮肤类的传染病。感染之后可以出现全身性的丘疹、水泡以及结痂,还可以出现发热。一般来说在感染水痘并且恢复之后,大多数人群都可以获得持久的免疫应答,体内可以产生大量的抗体。这样的话就可以避免再次感染,二次感染并且发病的患者是非常少见的。因此
大人会得水痘吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
大人也会得水痘,无论年纪多大,只要没有得过水痘,都有可能得水痘。因为水痘是一种传染性非常强的传染病,人群接触普遍易感,易感人群接触以后90%以上都可能会发病。水痘病毒主要通过呼吸道分泌物或者接触水痘患者的疱疹液而传染,所以,没有得过水痘的患者一定要接种水痘疫苗,这样能够有效防控。避免接触水痘的患者,
水痘疫苗后发烧怎么办?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
打水痘疫苗之后出现发烧,要给予退热的处理。如果体温超过37.3度,但未达到38.5度,可以考虑物理降温为主,例如多喝水,温水擦浴等方法。体温如果超过38.5度,除了物理降温外,还需要使用退热药,比如常用的退热药有布洛芬、对乙酰氨基酚等,通常用药后1~2个小时会有退热的效果。水痘疫苗接种后出现发热,还
水痘的治疗方法有哪些
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
曾慧慧:水痘主要是由水痘-带状疱疹病毒感染所导致,所以需要进行抗病毒治疗,如阿昔洛韦等。同时,患者也要注意多饮水,多卧床休息,清淡饮食,并注意隔离。如果情况不严重,水痘也有自愈可能。如果水痘患者出现高热情况,也可以给予退烧药物。如果因为搔抓水痘继发细菌感染,这种情况还需要进行抗感染治疗。
水痘可怕吗
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
出水痘是否严重,与患者的具体情况有关。如果患者的水泡只是发生在表皮,并没有累积到皮肤的真皮层,则不是很严重。但是如果患者的且疱疹比较,大炎症反应也比较严重,同时还伴有病毒性的皮疹和相应的细菌感染,则是比较严重的,可能会留下疤痕。水痘患者应及时进行治疗,治疗期间应清淡饮食,避免辛辣刺激。还要保持局部舒适,避免挠抓患处。
成人会得水痘
袁皓琛 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
水痘在临床上是一种儿童常见病以及多发病,但是成年人也是会发生水痘的,特别是工作疲劳过度、抵抗力比较差的人群,容易被传染上水痘疱疹病毒,进而引起水痘的发生。成年人的水痘症状往往要比儿童的症状要严重的多,会出现明显的发热、倦怠等前驱症状,而且水泡的数量也要比儿童的水泡要多,瘙痒往往也比较剧烈,比较明显,正常持续的时间也会更长。因此,成年人得了
水痘怎么护理好的快
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
水痘的护理,首先需要注意多休息,多饮水,同时定时开窗,保持空气流通,对于被水痘疱疹液接触的衣服、毛巾、敷料、被褥、玩具、餐具等,要根据情况采取洗、煮、烫、烧、晒的方式来进行消毒,勤换衣物,保持皮肤清洁。其次,患者也要注意体温,如果体温低于38.5度,可以用物理方法来帮助退热,对于出现高烧不退,烦躁惊厥的患者,需要及时在医院就诊。此外,还要
水痘之前有什么症状
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
出水痘之前的症状主要表现为感冒样的症状,比如发烧,同时,个别患者还会伴有瘙痒、疼痛感,通常是由于免疫力下降所导致,同时也接触到了水痘病毒。绝大部分水痘患者起病前,都有流感样症状,也有部分患儿没有明显症状,出现发热后,逐步会出现全身的皮疹现象,同时还会伴随有皮肤瘙痒症状。
水痘的水泡可以挑破吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
水痘的水泡不可以挑破,因为挑破水痘的水泡有可能会导致化脓性感染,因此,水痘患者出现水泡时不可将水疱疹挑破。如果水痘伴有明显的瘙痒症状,可以用炉甘石洗剂来进行对症处理,绝大部分患者在一周左右,水痘疱疹可结痂治愈。水痘本身就是自限性疾病,在临床上的症状体征也比较轻,如果出现严重的高热现象,便需要及时就医治疗。
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