肺结核患者服药过敏应采取以下措施：立即就医，向医生详述过敏症状及相关信息，尤其有基础疾病、老年人等特殊人群更需及时就诊；调整治疗方案，可更换抗结核药物，综合考虑病情、耐药性等因素，对青少年、女性等特殊群体选药有特殊考量，或在特定情况下尝试脱敏治疗，但要谨慎评估风险；对症治疗，针对皮肤、呼吸道等不同过敏症状采用相应药物，如皮肤过敏用炉甘石洗剂或抗组胺药，呼吸道过敏用支气管扩张剂等，发热、消化道过敏也有对应处理；特殊人群注意事项，儿童关注发育与肝肾功能，孕妇权衡药物利弊并多学科会诊，老年人关注药物不良反应与相互作用及生活关怀。
一、立即就医
肺结核患者服药出现过敏症状，无论症状轻重，都应第一时间前往医院，向医生详细描述过敏反应的具体表现，如皮疹的形态、瘙痒程度、是否有发热、呼吸困难、恶心呕吐等症状，以及过敏症状出现距离服药的时间间隔等信息。医生会依据患者的具体情况进行全面评估。对于有基础疾病（如免疫系统疾病、肝肾功能不全等）的患者，因过敏可能对基础疾病产生复杂影响，更需及时就诊。同时，老年人身体机能下降，对过敏反应的耐受性较差，也应尽快就医。
二、调整治疗方案
1.更换抗结核药物：医生会综合考虑患者的病情阶段、结核菌的耐药情况等因素，选择其他具有同等抗结核效果但化学结构不同的药物。例如，若对一线抗结核药物中的某种药物过敏，可选用二线抗结核药物替代。不过，二线抗结核药物可能副作用不同，需密切关注。对于青少年患者，由于正处于生长发育阶段，在更换药物时要特别注意药物对生长发育的潜在影响。对于女性患者，尤其是孕期或哺乳期女性，选择替代药物时要充分考虑对胎儿或婴儿的安全性。
2.脱敏治疗：在某些情况下，若无法找到合适的替代药物，且过敏反应相对较轻，可在严密监护下尝试脱敏治疗。该方法是通过小剂量、多次给予过敏药物，逐渐增加剂量，使患者免疫系统适应药物，减轻过敏反应。但此方法具有一定风险，需在专业医生指导和医院密切监护下进行。对于有过敏史或过敏体质的患者，进行脱敏治疗时要更加谨慎评估风险。
三、对症治疗
1.皮肤过敏：若出现皮疹、瘙痒等皮肤过敏症状，可使用外用药物缓解症状，如炉甘石洗剂，能起到止痒作用。若症状严重，可口服抗组胺药物。皮肤过敏症状在搔抓后可能加重，尤其是儿童患者，家长需做好看护，避免孩子搔抓皮肤引起破损感染。
2.呼吸道过敏：若出现咳嗽、喘息、呼吸困难等呼吸道过敏症状，可能需使用支气管扩张剂等药物改善症状，严重时可能需吸氧等支持治疗。对于本身有呼吸道基础疾病（如哮喘）的患者，呼吸道过敏可能诱发或加重原有疾病，要密切观察病情变化。
3.其他症状：若有发热症状，体温不超过38.5℃时，可先采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位；体温超过38.5℃或伴有明显不适，可使用退热药物。若出现消化道过敏症状如恶心、呕吐等，可使用止吐药物缓解症状。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童免疫系统尚未发育完全，过敏反应可能表现不典型，家长要仔细观察孩子的精神状态、饮食、睡眠等情况。儿童肝肾功能发育不完善，在使用抗过敏药物或调整抗结核药物时，要严格遵医嘱，密切监测肝肾功能指标。避免使用可能影响儿童生长发育的药物，用药过程中要关注孩子的身高、体重等生长发育指标变化。
2.孕妇：孕期患肺结核且服药过敏，用药需格外谨慎，要充分权衡药物对孕妇和胎儿的利弊。尽量选择对胎儿影响小的药物，必要时多学科会诊（妇产科、感染科等）共同制定治疗方案。同时，密切监测胎儿发育情况，通过超声等检查评估胎儿健康。
3.老年人：老年人身体机能衰退，肝肾功能下降，对药物耐受性差，过敏后调整治疗方案要密切关注药物不良反应。因老年人常合并多种慢性疾病，用药时要注意药物之间的相互作用。同时，要关注老年人的生活质量，过敏期间身体不适可能影响其日常生活，家属要给予更多关怀和照顾。
