卵巢功能检查包含性激素六项、抗苗勒管激素（AMH）、超声及其他检查等。性激素六项检查内容有FSH、LH等六项，不同指标异常提示不同卵巢问题，检查时间多在月经第24天。AMH可反映卵巢储备功能，不受月经周期影响。超声检查含基础窦卵泡计数及卵巢体积测量，两者数值异常提示卵巢储备功能下降。其他检查如抑制素B检测辅助评估，染色体检查针对特定患者明确病因。特殊人群中，青春期女性检查需谨慎，备孕女性若卵巢功能异常应尽快制定生育计划，绝经后女性出现异常症状仍需排查疾病，患自身免疫性疾病女性应定期检查卵巢功能。
一、性激素六项检查
1.检查内容：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。
2.临床意义：FSH和LH水平升高，可能提示卵巢功能减退，若FSH＞40IU/L且持续两次，同时伴有E2降低，多可诊断卵巢功能衰竭；LH/FSH比值异常，如多囊卵巢综合征患者LH/FSH常≥23。E2水平可反映卵巢的分泌功能，低水平E2提示卵巢功能不良；P在排卵后升高，用于判断有无排卵及黄体功能；T升高常见于多囊卵巢综合征等高雄激素血症疾病；PRL升高可能存在垂体瘤等引起泌乳素异常分泌的情况。
3.检查时间：一般在月经来潮第24天进行，此阶段为卵泡早期，能更准确反映卵巢基础状态。对于月经不规律或闭经患者，可随时检查，但解读结果时需结合临床情况。
二、抗苗勒管激素（AMH）检查
1.临床意义：AMH由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，可反映卵巢储备功能，与年龄呈负相关。AMH水平越高，提示卵巢储备功能越好；水平越低，说明卵巢储备功能下降。如AMH＜1.1ng/ml，往往提示卵巢储备功能减退。
2.优势：不受月经周期影响，可在任何时间检测，方便快捷，能更及时准确地评估卵巢功能。
三、超声检查
1.基础窦卵泡计数（AFC）：通过超声观察卵巢内直径210mm的窦卵泡数量。双侧卵巢AFC总数＜68个，提示卵巢储备功能下降。AFC能直接反映卵巢内原始卵泡的数量，是评估卵巢储备功能的重要指标之一。
2.卵巢体积：正常卵巢体积为（长×宽×厚）×0.523cm3，卵巢体积减小常提示卵巢功能减退。卵巢体积测量简单直观，可辅助评估卵巢功能。
四、其他检查
1.抑制素B检测：由卵巢颗粒细胞分泌，主要反映窦前卵泡和小窦卵泡的功能状态。抑制素B水平降低，提示卵巢储备功能下降。其水平变化可作为卵巢功能评估的补充指标。
2.染色体检查：对于有家族遗传病史、卵巢发育异常或不明原因卵巢功能减退的患者，需进行染色体检查。某些染色体异常，如特纳综合征（45，XO）等，可导致卵巢发育不全、功能异常，通过染色体检查有助于明确病因。
特殊人群温馨提示：
1.青春期女性：青春期女性卵巢功能尚在发育完善中，各项检查结果解读需谨慎。一般不轻易诊断卵巢功能异常，除非有明确的临床症状及家族病史等特殊情况。若需检查，建议在专业医生指导下进行，避免过度检查带来不必要的心理负担。因为青春期女性下丘脑垂体卵巢轴调节功能尚未稳定，激素水平波动较大，正常范围与成年女性有所不同。
2.备孕女性：备孕女性若怀疑卵巢功能异常，应及时进行相关检查。一旦确诊卵巢功能减退，需在医生指导下尽快制定生育计划。因为卵巢功能减退进程不可逆，随着时间推移，生育能力会逐渐下降。同时，备孕期间保持良好生活方式，如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等，有助于维持卵巢功能。
3.绝经后女性：绝经后女性卵巢功能已衰退，性激素六项中FSH、LH明显升高，E2、P显著降低属正常生理现象。但如出现异常阴道出血、腹痛等症状，仍需进行相关检查，排查卵巢肿瘤等疾病。因为绝经后卵巢虽功能衰退，但仍有发生病变的可能。
4.患有自身免疫性疾病女性：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等患者，自身免疫反应可能累及卵巢，导致卵巢功能受损。这类患者应定期进行卵巢功能检查，以便早期发现异常并干预。因为自身免疫性疾病的病情活动可能影响卵巢功能，及时监测有助于调整治疗方案，保护卵巢功能。
