心绞痛的疼痛部位主要集中在胸骨后，并可放射至其他区域。
心绞痛最常见的疼痛部位是胸骨后中上段，表现为胸骨中线至心前区这一片区域，患者常描述为“胸口正中央有压迫感或紧缩感”，类似被重物压住或被绳索勒紧。疼痛可放射至左肩、左上肢内侧（小指侧），部分患者会延伸至下颌、颈部、牙齿、上腹部甚至背部。这种放射痛常导致患者误诊为牙痛、胃痛或肩周炎，需结合其他症状综合判断。
然而，约10%-20%的患者（如老年人、糖尿病患者）可能仅表现为上腹部胀痛、喉部紧缩感或单纯后背闷痛，缺乏典型胸痛特征，需通过心电图、冠脉造影等检查确诊。
