急性白血病病情进展迅速,准确区分对后续治疗至关重要,可从症状表现、血常规检查、骨髓象检查等方面入手。
1.症状表现
患者常出现发热,多为不规则热,抗生素治疗效果不佳;贫血症状明显,如面色苍白、乏力、头晕;出血倾向突出,皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等常见;还会有淋巴结、肝脾肿大,骨骼关节疼痛等表现。
2.血常规检查
白细胞计数可升高、正常或降低,但常出现异常白细胞增多;红细胞和血红蛋白降低,提示贫血;血小板计数减少,易引发出血。
3.骨髓象检查
这是确诊的关键。骨髓中原始和幼稚细胞大量增生,正常造血细胞受抑制,不同类型急性白血病,原始细胞形态和免疫表型有各自特点。
仅凭症状和初步检查不能确诊,需专业医生综合判断,避免自行诊断延误病情。