心肌桥形成指冠状动脉的某一段被心肌覆盖,在心脏收缩时会受到压迫,影响血流,是一种心脏结构异常现象。
正常情况下,冠状动脉走行于心外膜下脂肪组织内。但在心肌桥形成时,原本应在心脏表面的冠状动脉某段,被浅层心肌覆盖,这段覆盖冠状动脉的心肌就称为心肌桥,下方被包埋的冠状动脉则叫壁冠状动脉。当心脏收缩,心肌桥会挤压壁冠状动脉,使血管管腔不同程度变窄,阻碍血液通过;而心脏舒张时,心肌桥松弛,血管恢复正常,血流又趋于通畅。这种周期性的血管受压和恢复,会导致心肌供血出现变化。
多数心肌桥患者平时没有明显症状,只是在体检做心电图、心脏超声或冠状动脉造影时偶然发现。但也有部分患者,尤其是心肌桥压迫程度较重、壁冠状动脉较长的,可能出现心绞痛、胸闷、心悸等类似心肌缺血的症状,严重时还会引发心律失常、心肌梗死。此外,吸烟、高血压、高血脂等因素,会加重心肌桥对冠状动脉的压迫,增加发病风险。一旦发现心肌桥,需根据症状和病情,在医生指导下进行监测或治疗。



