冠心病有一定的遗传倾向，但并非绝对遗传。
冠心病是一种多因素疾病，遗传因素在其发病中起到一定作用。研究表明，家族中有冠心病患者的人群，其发病风险较普通人群会有所增加。这是因为遗传因素可能影响个体的基因表达和生理功能，例如某些基因变异可能导致血脂代谢异常、血管壁功能障碍、血小板活性增加等，这些都与冠心病的发生密切相关。如果家族中存在早发冠心病（男性＜55岁、女性＜65岁发病）的患者，其亲属患冠心病的风险会更高。
然而，冠心病并非单纯由遗传因素决定，环境因素同样起着关键作用。不良的生活方式，如长期吸烟、酗酒、高脂高盐饮食、缺乏运动、肥胖以及长期精神紧张等，都是冠心病的重要危险因素。即使有家族遗传背景，若能保持健康的生活方式，也可在一定程度上降低冠心病的发病风险。相反，即使没有家族遗传史，长期暴露于不良环境因素中，也可能诱发冠心病。
所以，冠心病是遗传因素和环境因素共同作用的结果，有遗传倾向的人群应更加重视预防，通过改善生活方式等措施，降低发病风险。
