新生儿胆红素正常值会因新生儿的类型(足月儿或早产儿)以及日龄的不同而有所差异。
胆红素是红细胞破坏后的代谢产物,新生儿由于胆红素代谢特点,容易出现生理性黄疸。足月儿出生后2-3天开始出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。其血清胆红素足月儿不超过221μmol/L(12.9mg/dl),每日上升不超过85μmol/L(5mg/dl)。早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最长可延迟到3-4周。早产儿血清胆红素不超过257μmol/L(15mg/dl),每日上升不超过85μmol/L(5mg/dl)。
需要注意的是,上述为生理性黄疸的胆红素参考值,如果新生儿血清胆红素值超过相应范围,或黄疸出现过早(生后24小时内)、消退延迟、退而复现,都可能提示存在病理性黄疸,如新生儿溶血病、感染、胆道闭锁等。病理性黄疸如果不及时处理,过高的胆红素可能透过血脑屏障,引起胆红素脑病,对新生儿神经系统造成不可逆损伤,严重影响其生长发育和智力发展。