血常规是白血病筛查的重要手段之一，但仅靠血常规不能确诊白血病，血常规异常可为白血病的诊断提供重要线索，进一步确诊还需结合骨髓穿刺等检查。
血常规主要检测指标包括红细胞、白细胞、血小板等。在白血病患者中，血常规常出现异常表现。多数白血病患者白细胞计数会明显升高，可高达数万甚至数十万，但也有部分患者白细胞计数正常或降低；白细胞分类可见原始和幼稚细胞，这是白血病的重要特征之一，但其他一些血液系统疾病或严重感染等也可能出现类似表现，不能仅凭此确诊。
红细胞和血小板计数在白血病早期可能正常，随着病情进展，常出现红细胞计数下降，导致贫血，表现为面色苍白、乏力等症状；血小板计数减少，可引起皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血症状。当血常规出现上述异常，尤其是发现原始和幼稚细胞时，高度提示白血病可能，但需要进一步进行骨髓穿刺检查，通过对骨髓细胞形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学（即MICM分型）等检测，明确白血病的类型、基因异常情况等，从而做出准确诊断。此外，骨髓活检、流式细胞术等检查也有助于白血病的诊断和病情评估。
