新生儿凝血功能障碍的症状主要有皮肤和黏膜出血、脐带残端出血、胃肠道出血、颅内出血等。

1.皮肤和黏膜出血
由于新生儿血管壁脆弱,当凝血功能出现问题时,血液容易渗出血管。在皮肤上,常表现为瘀点、瘀斑,瘀点为针尖大小的出血点,颜色鲜红,按压不褪色;瘀斑面积较大,呈青紫色,可出现在身体各个部位,尤其在受压或摩擦部位更为明显,如臀部、四肢等。黏膜出血多发生在口腔、鼻腔,口腔内可见牙龈出血,轻微触碰牙龈就可能出血不止;鼻腔出血则表现为频繁流鼻血,且止血困难。
2.脐带残端出血
正常情况下,脐带残端在结扎后会形成血栓封闭血管,阻止出血。而凝血功能障碍的新生儿,由于体内缺乏足够的凝血因子或血小板功能异常,血栓难以形成或形成不稳定,导致脐带残端渗血,血液可呈点滴状或持续性流出。
3.胃肠道出血
新生儿的胃肠道黏膜娇嫩,凝血功能异常时,黏膜下血管容易破裂出血。轻者可表现为呕吐物中带有血丝或咖啡渣样物质,这是因为胃内血液经过胃酸作用后发生变性;大便则可能呈柏油样,颜色黑亮,质地黏稠,这是由于血液在肠道内被消化液作用的结果。出血量较大时,新生儿可出现呕血,呕吐物为鲜红色血液,同时伴有血便,大便呈暗红色或鲜红色,且新生儿可能出现精神萎靡、拒奶、哭闹不安等症状。
4.颅内出血
新生儿的脑部血管发育尚未完善,凝血功能异常时,脑部血管容易破裂出血。早期症状可能不典型,新生儿可表现为嗜睡、反应迟钝、吸吮无力,随着出血量增加,可出现抽搐、前囟门隆起、尖叫、呕吐等症状。