三期梅毒传染性小但损害严重，主要表现为皮肤黏膜损害、骨梅毒、心血管梅毒和神经梅毒，诊断需结合病史、症状和实验室检查，梅毒螺旋体血清学试验阳性有重要意义，治疗主要用青霉素。
1.皮肤黏膜损害：约80%的患者会出现三期梅毒损害，其中以梅毒树胶肿最具特征性。好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧等部位。
2.骨梅毒：约10%~25%的患者会出现骨梅毒，以长骨梅毒最常见，其次为扁平骨和不规则骨。
3.心血管梅毒：约10%~15%的患者会出现心血管梅毒，其中以梅毒性主动脉炎最常见。
4.神经梅毒：约5%的患者会出现神经梅毒，其中以无症状神经梅毒和脑膜梅毒最常见。
三期梅毒的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查。梅毒螺旋体血清学试验阳性，尤其是非特异性梅毒螺旋体血清学试验（如VDRL、RPR等）阳性，对诊断有重要意义。此外，还需要进行脑脊液检查，以排除神经梅毒。
三期梅毒的治疗主要是使用青霉素进行驱梅治疗。常用的药物有苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G等。对于心血管梅毒和神经梅毒，需要使用水剂青霉素G进行治疗。
需要注意的是，三期梅毒是梅毒螺旋体感染的晚期阶段，病情较为严重，治疗难度较大。因此，对于梅毒患者来说，早期诊断和治疗非常重要。同时，梅毒患者在治疗期间需要注意休息，避免劳累和感染，同时需要禁止性生活，以免传染给他人。
