肌酐200μmol/L是否需要透析，不能一概而论，需要综合考虑多种因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.患者的症状：如果患者没有任何症状，肌酐200μmol/L可能不需要立即透析。但是，如果患者出现了严重的尿毒症症状，如恶心、呕吐、呼吸困难等，透析可能是必要的。
2.其他肾功能指标：除了肌酐水平外，医生还会考虑其他肾功能指标，如肾小球滤过率（GFR）、尿素氮、尿酸等。如果其他指标也异常，透析的可能性会增加。
3.合并症：患者是否有其他疾病，如心脏病、糖尿病、高血压等，这些疾病会影响透析的决策。如果患者有严重的合并症，透析可能更有必要。
4.治疗反应：如果患者已经接受了其他治疗方法，如药物治疗、饮食调整等，但肌酐水平没有明显下降，或者出现了恶化，透析可能是下一步的选择。
5.医生的经验和判断：医生会根据患者的具体情况，结合自己的经验和判断，来决定是否需要透析。
需要注意的是，透析是一种有创的治疗方法，会带来一些风险和并发症。在决定是否进行透析之前，患者和家属应该与医生进行充分的沟通，了解透析的利弊和风险，做出明智的决策。
对于肌酐200μmol/L的患者，建议及时就医，进行全面的评估和检查，以便制定个性化的治疗方案。同时，患者也应该注意饮食和生活方式的调整，如低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免劳累和感染等，以保护肾功能。
