一期梅毒是梅毒螺旋体感染引起的，经过2-4周潜伏期后在外生殖器部位发生的炎症反应，表现为硬下疳和腹股沟或近卫淋巴结肿大，主要通过性接触传播，治疗首选青霉素。
1.硬下疳：在外生殖器部位出现单个、圆形或椭圆形的无痛性溃疡，边界清晰，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多。触诊时，溃疡基底呈软骨样硬度，无明显疼痛。
2.腹股沟或近卫淋巴结肿大：硬下疳出现后数天到数周，腹股沟或近卫淋巴结可肿大，可单个或多个，质地硬，无疼痛，表面皮肤无红肿，不化脓。
一期梅毒的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查。实验室检查包括梅毒螺旋体暗视野检查、梅毒血清学试验等。
一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，通常在感染后3~6个月内可进展为二期梅毒。如果延误治疗，梅毒螺旋体可侵犯全身各组织器官，引起多系统、多脏器的损害，严重时可危及生命。
一期梅毒的治疗主要是使用青霉素。青霉素是治疗梅毒的首选药物，具有疗效确切、副作用小的优点。常用的治疗方案为苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌内注射，每周1次，共3次。对青霉素过敏者，可选用四环素或红霉素等药物治疗。
需要注意的是，梅毒是一种性传播疾病，主要通过性接触传播。因此，预防梅毒的关键是避免不洁性行为。同时，梅毒患者应及时就医，早期诊断和治疗，避免病情进一步发展。此外，梅毒患者的性伴侣也应进行检查和治疗，以防止交叉感染。
