孩子床上摔下头上起包后，应立即检查孩子情况，冷敷受伤部位，观察孩子状态，不要揉搓，清洁伤口，避免剧烈运动。若孩子出现异常，及时就医。对于婴儿和幼儿，需更加密切观察，采取防护措施预防摔下。
当孩子从床上摔下去头上磕了一个大包时，以下是一些需要采取的措施：
1.立即检查孩子的情况。检查孩子的意识、呼吸、心跳等是否正常，检查身体其他部位是否有受伤。
2.冷敷受伤部位。用冷毛巾或冰袋敷在大包上，每次敷15-20分钟，每天敷3-4次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
3.观察孩子的情况。密切观察孩子的情况，包括是否出现呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等异常症状。如果孩子出现异常症状，应立即就医。
4.不要揉搓受伤部位。揉搓受伤部位可能会加重肿胀和疼痛，甚至导致更严重的损伤。
5.清洁伤口。如果受伤部位有血迹或污垢，应用温水轻轻洗净，但不要用力擦拭。
6.避免剧烈运动。在孩子受伤后的24-48小时内，避免让孩子进行剧烈运动，以免加重肿胀和疼痛。
7.就医。如果孩子出现异常症状或肿胀和疼痛持续不减，应立即就医。医生可能会进行CT等检查，以确定是否有颅内出血等严重损伤。
需要注意的是，对于婴儿和幼儿，从床上摔下后更容易出现严重的损伤，因此需要更加密切地观察孩子的情况。如果孩子出现异常症状，应立即就医。同时，为了预防孩子从床上摔下，家长可以采取一些措施，如安装防护栏、使用床垫等。
