下咽癌生长于下咽部位，下咽位于喉后方及两侧，是消化道与呼吸道共同通道。下咽癌最常见于梨状窝（左右各一，位于喉两侧，肿瘤多源于其外侧壁和内侧壁，可致多种症状），女性相对多见的环后区位于环状软骨后方（早期症状不典型，进展快且影响呼吸发音），较少见的咽后壁癌则在会厌谷至环状软骨下缘间的咽后壁黏膜及黏膜下组织（可致咽部不适，严重时影响吞咽和呼吸）。
一、下咽的解剖位置
下咽位于喉的后方及两侧，上起自会厌上缘平面，下至环状软骨下缘平面与食管入口相连，是消化道与呼吸道的共同通道，上宽下窄、前壁不完整。
二、下咽癌的具体生长位置
1.梨状窝：这是下咽癌最常见的发生部位。梨状窝左右各一，形似梨状，位于喉的两侧。肿瘤多起源于梨状窝的外侧壁和内侧壁，早期症状可不明显，随着肿瘤进展，可能出现吞咽异物感、吞咽疼痛等症状，当肿瘤累及喉返神经时，可导致声音嘶哑。
2.环后区：位于环状软骨后方，上界为杓状软骨及杓间区，下端为食管入口。女性患者环后区癌相对更为多见。环后区癌早期症状常不典型，易被忽视，随着病情发展，可出现吞咽困难，且进展速度相对较快，还可能侵犯喉部结构，影响呼吸和发音。
3.咽后壁：指自会厌谷水平至环状软骨下缘之间的咽后壁黏膜及黏膜下组织。咽后壁癌较为少见，肿瘤可向深层浸润，侵犯椎前筋膜及椎体，患者可能出现咽部异物感、吞咽不适等症状，严重时可因肿瘤压迫或侵犯周围结构，导致吞咽困难、呼吸困难等。
