佝偻病活动期骨骼表现主要有颅骨软化、肋骨串珠、鸡胸、肋缘外翻、手镯或脚镯、“O”形或“X”形腿、脊柱后凸或侧弯畸形等,预防关键是补充维生素D并多晒太阳,长期过量服用维生素D可中毒,应在医生指导下补充。
1.头部:颅骨软化,多见于3~6个月婴儿;前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。
2.胸部:肋骨与肋软骨交界处呈钝圆形隆起,形似“串珠”;肋软骨交界处外翻;胸骨前凸呈“鸡胸”;胸廓下缘向外翻,称为“肋缘外翻”。
3.四肢:手腕、足踝部圆钝,形成手镯、脚镯;佝偻病患儿开始行走后,由于骨质软化,可出现“O”形腿或“X”形腿。
4.脊柱:脊柱后突或侧弯畸形。
5.其他:患儿会出现肌张力降低、运动功能发育迟缓等表现。
佝偻病是一种由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,引起的以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。预防佝偻病的关键是补充维生素D,同时让孩子多晒太阳。母亲在孕期和哺乳期应多晒太阳,多吃富含维生素D和钙的食物,以提高母乳中维生素D和钙的含量。婴幼儿应及时添加辅食,保证足够的奶量摄入。早产儿、低体重儿、双胞胎应在出生后2周开始补充维生素D,每天800国际单位,3个月后改为预防量,每天400国际单位。足月儿在生后2周开始补充维生素D,每天400国际单位。
需要注意的是,长期过量服用维生素D可引起中毒,表现为食欲不振、恶心、呕吐、头痛、多尿、便秘、烦躁、精神抑郁等。因此,补充维生素D应在医生的指导下进行,不要自行增减剂量。如果孩子出现佝偻病的症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。



