肝内胆管结石一般不能自行排出，通常需要根据具体情况选择手术或非手术治疗，治疗后还需注意饮食和生活习惯，并定期复查。
一般情况下，肝内胆管结石很难自行排出。因为肝内胆管结石多为胆红素钙结石，质地坚硬，呈树枝状或鹿角状，且肝内胆管空间较小，结石不易通过胆管排出。
对于没有症状的肝内胆管结石，一般不需要特殊治疗，但需要定期进行B超或CT检查，以观察结石的大小、数量和位置变化。如果结石引起了胆道感染或梗阻，导致患者出现腹痛、黄疸、发热等症状，或者结石较大、数量较多，影响了肝功能，就需要进行治疗。
治疗肝内胆管结石的方法主要包括手术治疗和非手术治疗两种。
手术治疗是治疗肝内胆管结石的主要方法，包括胆管切开取石术、胆肠吻合术、肝切除术等。手术治疗可以去除结石，解除胆道梗阻，恢复胆道通畅，但手术创伤较大，术后恢复时间较长。
非手术治疗包括药物治疗和内镜治疗。药物治疗主要是使用抗生素、利胆药物等，以控制胆道感染，缓解症状。内镜治疗包括经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）、经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）等，可以通过内镜取出结石，或解除胆道梗阻。
此外，患者在日常生活中也需要注意一些事项，以促进病情的恢复。首先，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物。其次，要避免过度饮酒和吸烟，因为这些因素会加重胆道感染。再次，要注意休息，避免过度劳累。最后，要定期进行复查，以便及时发现病情变化。
总之，肝内胆管结石一般不能自行排出，需要根据结石的大小、数量、位置和患者的症状等因素，选择合适的治疗方法。患者在治疗过程中需要注意饮食和生活习惯，定期进行复查，以促进病情的恢复。
