肝内胆管结石存在40年可能引起并发症，需根据具体情况选择定期复查、药物治疗、手术治疗或其他治疗方法，儿童患者治疗需特别关注。
1.定期复查：如果肝内胆管结石没有引起明显的症状，医生可能会建议定期进行复查，包括肝功能检查、超声检查等，以监测结石的情况和肝脏的功能。
2.药物治疗：对于一些症状较轻的患者，医生可能会开一些药物来缓解症状，如利胆药物、抗生素等。
3.手术治疗：如果结石引起了严重的症状，如胆管炎、胆道梗阻等，或者药物治疗效果不佳，可能需要进行手术治疗。手术的方式包括肝部分切除术、肝内胆管切开取石术、胆肠吻合术等。
4.其他治疗方法：对于一些无法手术或不愿意手术的患者，还可以考虑一些其他治疗方法，如体外冲击波碎石、经皮肝穿刺胆道引流等。
需要注意的是，对于肝内胆管结石的处理，需要根据患者的具体情况进行个体化的选择。在治疗过程中，患者需要注意饮食健康，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，同时要注意休息，避免过度劳累。如果出现发热、黄疸等症状，应及时就医。
此外，对于儿童患者，由于肝内胆管结石的发生率较低，且治疗方法与成人有所不同，需要特别关注。如果儿童出现黄疸、腹痛等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。治疗方法可能包括手术治疗、内镜治疗等，具体治疗方案需要根据患者的具体情况进行制定。同时，家长需要注意儿童的饮食健康，避免食用过多的甜食和油腻食物。
总之，对于肝内胆管结石的处理，需要根据患者的具体情况进行个体化的选择。在治疗过程中，患者需要注意饮食健康，避免过度劳累，同时要按照医生的建议进行定期复查和治疗。如果出现异常症状，应及时就医。
