胆道蛔虫是肠道蛔虫病的常见并发症,多见于儿童和青壮年,其典型症状有腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸等,治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗。
1.腹痛:这是胆道蛔虫症最常见的症状,多位于上腹部或脐周,呈阵发性、钻顶样剧烈绞痛,可向右肩背部放射。发作时患者辗转不安、恶心、呕吐,可吐出蛔虫。腹痛可间歇发作,持续时间长短不一。
2.恶心、呕吐:蛔虫钻入胆道后,会引起胆道括约肌痉挛,导致恶心、呕吐。呕吐物多为胃内容物,有时可吐出蛔虫。
3.发热:胆道蛔虫症可引起胆道感染,导致发热。体温一般在38℃~39℃之间,少数患者可高达40℃以上。
4.黄疸:部分患者可出现黄疸,主要是由于蛔虫堵塞胆道,导致胆汁排泄不畅,胆红素反流进入血液所致。
5.其他症状:胆道蛔虫症还可引起胆道穿孔、胆道出血、胰腺炎、胆囊炎等并发症,出现相应的症状。
需要注意的是,胆道蛔虫症的症状不具有特异性,需要结合其他检查结果进行诊断。对于怀疑胆道蛔虫症的患者,应及时就医,进行相关检查,如B超、CT、血常规等,以明确诊断。
治疗胆道蛔虫症的方法主要有以下几种:
1.非手术治疗:适用于症状较轻的患者。主要包括禁食、胃肠减压、解痉止痛、驱虫等。驱虫治疗可选用阿苯达唑、甲苯达唑等药物。
2.手术治疗:适用于症状较重、保守治疗无效或出现并发症的患者。手术方法主要有胆总管探查取虫、T管引流等。
此外,在日常生活中,应注意以下几点:
1.注意饮食卫生,不吃不洁食物,不喝生水,生吃瓜果要洗净。
2.养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手。
3.定期驱虫,儿童2岁以上可服用驱虫药,如驱蛔灵、肠虫清等。
4.如有胆道蛔虫症的症状,应及时就医,避免病情加重。



