小孩脚后跟疼需明确病因后对症治疗，常见原因包括生长性疼痛、扁平足、跟腱炎等。以下是具体分析：
一、生长性疼痛：
1.这是由于小孩生长快速，骨骺生长发育快，刺激骨膜而导致脚后跟疼痛。通常在下午或上半夜出现，休息后第二天疼痛会缓解甚至消失，是生长发育过程中的常见生理现象。
2.若疼痛不严重，一般无需特殊处理，但要注意让患儿近期多休息，适当减少运动，使肌肉放松，避免剧烈活动。
3.应让患儿多摄取促进软骨组织生长的营养食物，如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋等。维生素C对胶原合成有利，可多吃富含维生素C的蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。
二、扁平足：
1.小孩足弓发育有个过程，8岁以内足弓持续发育，8-9岁后初步成型。若患儿足弓发育差，未形成正常足弓，长期行走会引起足底受压，受压时间长则引发足部疼痛或不适。
2.出现疼痛时可使用非甾体类抗炎药如布洛芬进行抗炎、镇痛治疗。
3.对于僵硬性平足症手法矫正失败者或畸形严重者，可进行跟骨内移截骨、距下关节融合或三关节融合等手术，有先天性跟距或跟舟骨桥者可用手术切除骨桥。
4.平时可进行功能锻炼，如用足趾行走、屈趾运动、提踵外旋运动等。
三、跟腱炎：
1.跟腱炎是跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症，大量炎症因子刺激会导致脚后跟疼痛。
2.患儿可服用非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚促进炎症消散，也可采用超声疗法、激光疗法、冲击波疗法等。
3.手术治疗可选择腓肠肌延长术、病损处清理和修复手术等。
4.在治疗恢复期间要注意休息，避免继续运动导致症状加重影响治疗。
总之，当小孩出现脚后跟疼时，要仔细查找原因，根据具体情况选择合适的治疗方法，同时要注意让小孩休息和合理饮食等。
